8. облік медикаментівНа рахунку 233 «Медикаменти та перев’язувальні засоби» облі- ковуються медикаменти, компоненти, бактерицидні препарати, сиро- ватки, вакцини, кров та перев’язувальні засоби в лікарнях, лікуваль- но-профілактичних, лікувально-ветеринарних та інших закладах, у кошторисах яких передбачені асигнування за кодом 1132 «Медика- менти та перев’язувальні засоби». На цьому субрахунку обліковують-
ся також допоміжні та аптекарські матеріали в лікувальних закладах, які мають свої аптеки. Медикаменти знаходяться на відповідальному зберіганні осіб, з якими укладені договори про повну матеріальну відповідальність. Медикаменти надходять на склад від постачальників відповідно до укладених з постачальниками договорів та супроводжуються спе- цифікацією, рахунками і накладними у підзвіт фармацевту або іншій матеріально-відповідальній особі, що призначена наказом керівника закладу (це може бути головна медична сестра). На основі цих до- кументів медикаменти оприбутковуються у підзвіт вказаним особам. В складі ведеться книга складського обліку в якій ведеться пред- метно-кількісний облік. При цьому в Книгу складського обліку за- носять всі дані за медикаменти: повне найменування, дозування, фа- сування та кількість. На підставі специфікацій та накладних медикаменти ведеться об- лік виконання договірних зобов’язань з постачальниками за формою № 6-МЗ у міру надходження медикаментів, які реєструються фарма- цевтом. Відпускаються лікарські засоби зі складу в структурні підрозді- ли з розрахунку на фактичну кількість хворих на підставі замовлень- вимог за формою № 434. Ці документи складаються у 2-х примірниках і затверджуються керівником закладу. Замовлення-вимога підпису- ється керівником закладу або начмедом, завідуючим відділенням, го- ловною медсестрою, старшою медсестрою підрозділу. Отримані зі складу лікувальні засоби зберігаються у відділеннях у підзвіті старшої медсестри за видами у спеціальних шафах, нарко- тичні засоби — у сейфах, швидкопсувні — у холодильниках. Для обліку отриманих медикаментів старша медсестра відділен- ня веде Книгу предметно-кількісного обліку форми № 8-МЗ, куди за- писує надходження медикаментів. В ній зазначається найменування медикаментів, дозування, фасування та кількість. В окремому жур- налі довільної форми ведеться облік затребуваних і виданих медика- ментів, до якого записують найменування лікарського засобу, одини- ця виміру, кількість затребуваних і виданих препаратів. Для постійного забезпечення потреб відділення в потрібних меди- каментах медичні сестри, які працюють на медичному посту відділен- ня, у маніпуляцій них кабінетах, перв’язочній, операційній здійснюють
вибірку медикаментів, яких не вистачає для роботи та оформляють замовлення-вимогу на ім’я старшої медсестри відділення. За цими замовленнями-вимогами старша медсестра відділення видає медикаменти та записує їх при цьому в журналі виданих меди- каментів. У структурних підрозділах медикаменти обліковуються за таки- ми групами: – загальна група; – отруйні лікарські засоби; – наркотики; – етиловий спирт; – дорогі препарати і перев’язувальний матеріал. На підставі щоденних замовлень-вимог складається Підсумована відомість кількісних витрат медикаментів. Старші медсестри відді- лень здають до бухгалтерії на початку місяця «Звіт про витрату ме- дикаментів» в кількісному виразі, до яких додають замовлення-ви- моги. Цей звіт є підставою для списання витрачених медикаментів з підзвіту матеріально-відповідальної особи. Головна медсестра щомісяця подає до бухгалтерії Звіт про рух ме- дикаментів за формою № 2-МЗ. Цей звіт затверджується керівником установи. Бухгалтер перевіряє цей звіт та звіряє його дані з даними звітів старших медсестер: дані про передачу медикаментів зі складу в підрозділи. На основі представлених звітів та супровідних докумен- тів до нього в бухгалтерії оприбутковуються отримані медикаменти від постачальників, як гуманітарна допомога. Протаксувавши звіти старших медсестер підрозділів, бухгалтер заносить усі дані про витрати медикаментів у відділеннях до загаль- ної витрати закладу. В бухгалтерії складається оборотна відомість (форма № 296), в якій зазначається залишки медикаментів за їх на- звами, кількість, ціною та сумою. Для контролю за медикаментами щомісяця здійснюється звірка даних бухгалтерського і складського обліку. Крім того, два рази на рік проводиться їх інвентаризація. Особливу групу медичних засобів становлять наркотичні засо- би. Порядок їх зберігання та використання регулюється «Порядком обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів в державних і комунальних закладах охорони здоров’я України», що затверджений наказом МОЗ України від 18.12. 1997 року № 356.
Лікувальні засоби, що відносяться до цієї групи встановлені «Пе- реліком наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів і прекурсорів, що підлягають спеціальному контролю відповідно до за- конодавства України», затвердженого наказом комітету з контролю за наркотиками при МОЗ України від 23.03.1998 року № 7. Наркотичні засоби можуть використовуватись тими закладами охорони здоров’я, що мають відповідну ліцензію, яка видається Дер- жавною службою лікарських засобів і виробів медичного призначен- ня за погодженням з МВС. З аптечних складів наркотичні засоби відпускаються лише для ме- дичних цілей державним і комунальним закладам охорони здоров’я, що мають лікарняні ліжка. Перелік таких закладів затверджується на- казом керівника обласного (міського) управління охорони здоров’я. Порядок отримання, і відпуску наркотичних і психотропних лі- карських засобів відділеннями, кабінетами, постами з аптек цих за- кладів в конкретному лікувальному закладі визначається наказом головного лікаря. У всіх лікувальних закладах, їх відділеннях, амбулаторіях, ФАПах, здоровпунктах, медсанчастинах тощо, де дозволено зберігати та засто- совувати наркотичні засоби здійснюється їх предметно-кількісний облік у спеціальних журналах (книгах) встановленої наказом № 356 форми. Ці журнали (книги) повинні бути прономеровані прошнуро- вані та завірені: – у ЛПЗ — круглою печаткою та підписом головного лікаря; – в амбулаторіях, дільничних лікарнях, ФАПах і здоров пунк- тах — підписом керівника з печаткою вищого за підпорядкова- ністю ЛПЗ; – на постах — підписом завідувача відділення, до якого відно- ситься цей пост, та печаткою ЛПЗ. Використання наркотичних і психотропних лікарських засобів оформляється зразу ж після надання хворому медичної допомоги. Використані ампули з під зазначених засобів повинні щоденно, за ви- нятком вихідних і святкових днів, здаватися особами, відповідальни- ми з їх зберігання, у комісію зі знищення порожніх ампул. Знищення порожніх ампул проводиться не менше одного разу на 10 днів. Після цього негайно має бути складений і підписаний всіма членами комісії акт за встановленою наказом № 356 формою № 12.
Комісія зі знищення порожніх ампул у складі не менше 3 чоловік створюється за наказом головного лікаря ЛПЗ. Очолює її заступник головного лікаря з лікувальної роботи, а в закладах де така посада не затверджена — головним лікарем. Невикористані наркотичні засоби, що залишилися у медпраців- ника здаються відповідальній особі ЛПЗ за актом передачі. Типові кореспонденції рахунків з обліку операцій з медикамента- ми приведені в Таблиці 45. Таблиця 45 Кореспонденції по надходженню та вибуттю медикаментів
|
| Оглавление| |