Поражение почекПричинами поражения почек при РА могут быть: мембранозный и мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит, амилоидоз, лекарственная нефропатия, присоединение инфекции мочевыводящих путей. Прогноз ревматоидного нефрита чаще благоприятен. Изменения мочевого осадка могут исчезать полностью и появляться только при очередном обострении болезни. В редких случаях он приобретает прогрессирующее течение со стойкой протеинурией, гематурией и повышением артериального давления. Нефротический синдром при РА почти всегда связан с амилоидозом почек. Подозрения в отношении амилоидоза почек должны возникать у больных со стажем РА более 4-5 лет, протекающим с постоянно высокой степенью активности заболевания. Причиной лекарственной нефропатии, как правило, является длительный прием НПВП. Мембранозную нефропатию могут вызывать препараты солей золота и Д-пеницилламин.
|
| Оглавление| |