Программа курса

«Психология сексуальности»

Психология сексуальности как дисциплина в системе психологических наук делает первые шаги. Она сформировалась, объединивши в себе психологические, медицинские, в первую очередь сексологические, социальные, исторические, культурологические, филологические аспекты. Программа предполагает овладение студентами базовых знаний по проблемам сексуальности человека и сексуальных отношений между людьми, методами исследования мужской и женской сексуальности. Вопросы пола и сексуальности сложны и многоплановы. В этих вопросах знания должны занять место идеологии, мифов, догадок и домыслов. Сексуальная массовая культура диктует свои нормы морали в сексуальных отношениях. За последний период увеличилось количество сексуальных проблем и сексуальных расстройств, остается актуальной демографическая проблема и проблема ВИЧ/СПИДА, инфицирования болезнями, передающимися половым путем.

Сексуальная культура, основанная на социально-исторических и личностных ценностях, психологических и физиологических закономерностях сексуальной жизни и психосексуального развития, психогигиене полового и репродуктивного здоровья может дать возможность строить полноценную сексуальную и личную жизнь. Мотивы и поведение студентов, круг их представлений могут стать более осознанным, а отношение к другим более толерантным. Формирование новых представлений помогут и в профессиональном росте, так как сексуальная сфера проникает практически во все сферы человеческой деятельности.

Программа предполагает методы активного обучения: тематические лекции, проблемные дискуссии, анализ ситуаций, индивидуальную реферативную работу.

Цель курса: Сформировать сексуальную культуру, установки и ценности на основе современных научных знаний по психологии сексуальности, которые дадут возможность сохранить свое сексуальное и репродуктивное здоровье, понимать сексуально обусловленные особенности поведения людей, распознавать сексуальные дисфункции и девиации.

Объектом изучения курса «Психология сексуальности» является сексуальность человека, которая понимается как способность человека к сексуально-эротической реакции и как личностное свойство, описываемое сексуально-эротическими переживаниями и чувствами, типами межличностных отношений, сценариями, установками, ценностями. Как феномен присущий мужчинам и женщинам, сексуальность имеет ряд закономерностей, присущих каждому полу, а также индивидуальные и возрастные особенности проявления.

175

Главными задачами изучения дисциплины являются: освоение понятийного аппарата дисциплины, основ сексуального и репродуктивного здоровья; рассмотрения исторических и культурных представлений о сексуальности и сексуальном поведении человека, эротики и любви, сексуально-эротических установок и ценностей в социальных группах; рассмотрение знаковой системы, которая моделирует представление о мужском и женском, взаимоотношениях между мужчиной и женщиной; овладение методиками и техниками исследований мужской и женской сексуальности, сексуального поведения, взаимоотношений в партнерской паре; изучение детерминант сексуально-эротического возбуждения и цикла сексуальной реакции и его нарушений, этапов психосексуального развития и его нарушений, представлений о любви, семье и браке; понимание психологических трудностей вступления в интимные отношения, сущности психоэмоциональных реакций на измену, инфицирование болезнями, передающимися половым путем, конрацепцию и бесплодие; понимание психологической и психопатологической сущности сексуальных дисфункций и девиаций.

Основываясь на полученных знаниях, студенты обязаны усвоить закономерности и детерминанты возникновения и протекания сексуально-эротического возбуждения, сексуальной реакции, любовного переживания; приобрести навыки в понимании личностных и социальных факторов как трудностей вступления в интимную близость; приобрести навыки в понимании психологических причин возникновения сексуальных дисфункций и девиаций, а также навыки в использовании методик для исследования женской и мужской сексуальности; умение разрабатывать программу полового воспитания и образования.

Структура и содержание курса Раздел I. Сексуальность человека и методология исследований сексуальности Тема 1. Аспекты сексуальности

Понятие пола. Биологический пол человека. Выражение половой принадлежности в языке и коммуникации. Пол и сексуальность. Сексуальность биологическая потребность и функция человеческого организма. Сексуальность как выражения влечения, чувств, доверия, безопасности, удовлетворения, которые являются универсальными потребностями человека. Сексуальность как один из основных факторов, способствующих установлению межличностных отношений. Теории, раскрывающие сущность и смысл сексуальности: эволюционные, теологические, психоаналитические, бихевиористские. Функции сексуальности: репродуктивная, коммуникативная. Прокреативный, рекриативный и релятивный секс.  Пол и тендер. Аспекты сексуальности: биоло-

176

гические, психологические, поведенческие, медицинские, культурные, социально-правовые. Сексуальность в границах различных категорий ценностей: витальная (аспект здоровья), культурная (исторические традиции), моральная (этико-правовые аспекты), личностная (значение разных форм сексуальной активности для конкретного человека).

Психогидравлическая модель сексуальности. Экологическая модель сексуальности. Теория сексуального сценария У. Саймона и Д. Ганьона. Концепции сексуальности: 1) источник напряжения и его редукция; 2) источник получения удовлетворения и удовольствия; 3) источник получения удовлетворения в интимной близости с другим человеком и др.

Тема 2. Сексуальная культура

Культурно-исторический подход к изучению сексуальности. Влияние религиозных, культурных, этических, социальных представлений на формы сексуального поведения, решения проблем сексуальности и репродукции.

Сексуальность в доисторический период. Миф и библия о происхождении человека как мужчины, как женщины. Андрогиния и представления о двуполости, бинарности человека. Метаморфозы мужского и женского в мифе. Половой и тендерный символизм. Мужское и женское как архетипы бессознательного (по К. Юнгу). Секс и ритуал. Полигамия и институт брака. Инцест и запрет инцеста.

Сексуальная культура Древнего Востока и Запада. Модели го-мо- и гетеросексуального поведения. Сексуальная культура и представления о любви в Средние века и эпоху Возрождения. Научные открытия XVIH-XIX вв., повлиявшие на трансформацию представлений о сексуальности человека. Двойной стандарт сексуальной морали XVIII-XIX вв. Пионеры научных исследований сексуального поведения: Р. Крафт-Эбинг, М. Хиршфельд, 3. Фрейд, И. Блох, X. Эллис, А. Кинзи.

Сексуальная революция: причины, трансформация представлений, установок, ценностей. Теория сексуальной революции В. Райха. Секс в современной культуре. Психологические истоки эротизма в искусстве. Сексуальная направленность средств массовой информации, рекламы. Порнография и проституция: культурный, социальный, психологический аспекты.

Тема 3. Методология исследований сексуальности

Методология исследований сексуальности: формирование выборок, этические проблемы, содержание и процедура анализа эмпри-ческих данных, представление данных. Методы, применяемые в исследованиях сексуальности: опросы, анкетирования, интервью, обследования, тестирование, экспериментальные методы. Статистиче-

177

ские методы обработки результатов исследований сексуальности.

Классификация диагностических методов исследования мужской и женской сексуальности: личносные опросники, проективные тесты, техника репертуарных решеток и др. Шкала векторного определения половой конституции. Оценка сексуального темперамента (половой конституции): слабая, средняя, сильная. Изучение феминности/маскулинности, представлений о мужских и женских качествах. Характеристика опросников и тестов: опросника установок к сексу (EIAS), методики СМИЛ (адаптированная версия MMPI), методики многофакторного исследования личности Р. Кет-телла (16-PF), методики исследования личности Г. Айзенка (FPI, FPQ), анкеты сексуальная формула мужчины/ женщины (СФМ/ ФЖ), теста рисуночной фрустрации С. Розенцвейга (P-F), теста вербальной фрустрации Л.Н. Собчик (ФВТ), теста чернильных пятен Г. Роршаха, тематического апперцептивного теста (ТАТ), теста Люшера, цветового теста отношений (ЦТО), рисуночных тестов (рисунка человека К. Маховер, несуществующее животное).

Диагностика проблем взаимоотношений в супружеских парах. Характеристика опросников: методики диагностики межличностных отношений (МДО), методики предрасположенности личности к конфликтному поведению К. Томаса, анкеты супружеских конфликтов, теста системы взаимодействия в супружеских парах.

Система тестирования лиц с сексуальными дисфункциями. Виды анамнеза: семейный, медицинский, психиатрический, психосексуальный. Оценка сексуальных фантазий. Изучение сексуальных опасений и проблем.

Раздел П. Психофизиология сексуальности. Тема 4. Физиологические основы сексуальности.

Сексуальное поведение животных. Присущие сексуальности человека признаки репродуктивной и коммуникативной функции сексуальности животных. Отличительные черты сексуальности человека от сексуальности животных. Освобождение сексуальности человека от биологических детерминант и влияние психологических и социокультурных детерминант на сексуальность человека. Эротический компонент сексуальности человека.

Биопсихологические факторы, обуславливающие сексуальность человека: связь между анатомией и физиологией, нервной и эндокринной системами организма, сексуальными реакциями и переживаниями. Анатомо-физилогическое обеспечение половой сферы образованьями центральной и периферической нервных систем, эндокринным аппаратом. Половая система человека: половые железы (яички, яичники); половые пути (семявыводящие пути, маточные трубы, матка, влагалище), органы совокупления (половой плен и вульва). Мужские внутренние и внешние половые органы. Женские внутренние и внешние половые органы.

178

Гормоны, обеспечивающие половую функцию человека: андро-гены, экстрогены, гестагены. Гормональная система. Функция гипофиза в биостимуляции гормонов. Гормоны, обеспечивающие функцию половых желез: лютеинизирующий гормон (ЛГ), фол-ликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Нервная регуляция половой функции. Эрогенные зоны как скопления рецепторов периферической нервной системы. Эрек-ционный рефлекс. Эякуляторный рефлекс. Гипоталамус как центр влечений и его роль в регуляции уровня половых гормонов. Влияние коры головного мозга на сексуальную реактивность. Кора головного мозга - уровень регуляции сексуальных функций, связанных с половыми безусловными и условными рефлексами, сферой восприятия, представлений, фантазий, памятью. Роль высших корковых функций в регуляции сексуального влечения и поведения.

Влияние гормонов на сексуальное влечение и поведение у мужчин. Влияние гормональных изменений на сексуальное влечение и поведение у женщин в разных фазах менструального цикла.

Тема 5. Сексуальные реакции и эротические переживания.

Сексуальная потенция как способность к сексуальному возбуждению, сексуальному поведению и переживанию эротических чувств. Сексуальная потенция как критерий мужской уверенности в себе. Сексуальная потенция как способность к сексуальной реакции. Сила сексуальной потенции. Мужская сексуальная потенция. Женская сексуальная потенция. Оценка сексуальной возбудимости с точки зрения воздействия среды и межперсонального фактора, интраперсональных особенностей. Стимулы, вызывающие сексуальное возбуждение. Аспекты сексуального возбуждения: общая готовность к сексуальной реакции, сексуальная реакция на конкретного партнера, сексуальная реакция, вызванная фантазиями и воспоминаниями.

Сексуальные реакции мужчины: ночные эррекции и поллюции, сексуальная потенция (эрекция полового члена), эякуляция. Эрекция как рефлекс и как феномен (психическая эрекция). Эякуляция как физиологическое проявление оргазма. Сексуальные реакции женщины на сексуальную стимуляцию: любрикация и аккомодация влагалища.

Менструальный цикл и самочувствие женщины. Менструальный цикл как сексуальный биоритм. Нарушения менструального цикла. Предместруальный синдром (ПМС). Сексуальная активность и менструальный период.

Понятие копулятивного цикла (цикла сексуальной реакции). Стадии  цикла  сексуальной  реакции  по  У. Мастере,   В.   Джонсон:

179

возбуждение, плато, оргазма, разрешения. Физиологические реакции на стадиях сексуального цикла. Феноменологические проявления в цикле сексуальных реакций в партнерской паре. Оргазм как физиологическая реакция и как переживание у мужчин. Классификации женского оргазма: клиторный, вагинальный (по Фрейду); по характеру проявления (кратковременный, пикообразный, обычный однократный, затяжной волнообразный, многократный), по источнику возникновения (коитальный и экстракоитальный), по месту локализации (вагинальный, клиторальный, цервикальный и неопределенной локализации), по интенсивности (слабый, умеренный и сильный) (по A.M. Свядощу). Переживание оргазма женщиной.

Стадии сексуального цикла в классификации DSM-III-R. Проявления сексуальных дисфункций на фазах цикла сексуальной реакции. Нарушения сексуального цикла из-за отсутствия одной из составляющих.

Сексуальное возбуждение как субъективное сексуальное переживание. Модель сексуального возбуждения по Бэнкфорту, по Бирну, по Барлоу. Эмоциональные и когнитивные детерминанты сексуального возбуждения у мужчин и у женщин. Связь субъективного сексуального возбуждения с генитальным возбуждением и сексуальным поведением у женщин. Теория двойного контроля (Бэнфорт, Янсен), объясняющая взаимодействие физиологических и психических компонентов сексуальной реакции.

Эротические образы и их функции. Сюжеты и содержание сексуальных фантазий. Значение фантазий в сексуальной жизни человека. Сексуальные фантазии при нормальной и патологической сексуальности.

Раздел III. Сексуальное и репродуктивное здоровье

Тема 6. Сексуальное здоровье и относительность

сексуальной нормы

Понятие сексуального здоровья. Сексуальное здоровье как комплекс соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных аспектов сексуального существования человека, позитивно обогащающих личность, повышающих коммуникабельность человека и его способность к любви. Элементы сексуального здоровья. Системный подход к определению сексуального здоровья с выделением отдельных компонентов сексуальности, объединенных жесткими взаимосвязями. Влияние внутриутробного и онтогенетического развития на сексуальное здоровье.

Понятие сексуальной нормы. Условность сексуальной нормы. Статистический, социально-этический, медико-психологический аспект сексуальной нормы. Оптимальная, принятая и допустимая норма как диапазон вариаций проявлений сексуальности и сексуального поведения в пределах клинической нормы. Индивидуальная и партнерская норма.

180

!

Типы сексуальной установки: фалоцентрическая (механоцен-трическая), оргазмоцентрическая, экстазоцентрическая. Типы сексуальной мотивации (по Г.С. Васильченко): гоместабилизи-рующий тип, игровой тип, шаблонно-регламентированный тип, генитальный тип. Типы сексуальной мотивации у лиц с отклоняющимся поведением (по Б.Л. Гульману): легкомысленно-безответственный, агрессивно-эгоистический тип, агрессивно-аверсивный тип, пассивно-подчиненный тип, генитальный тип, гомеостабилизирующий тип, девиантофильный тип.

Тема 7. Репродуктивное здоровье

Понятие репродуктивного здоровья. Репродуктивное здоровье женщины: медицинский, психологический, социальный аспекты. Репродуктивное здоровье мужчины. Ответственность за зачатие в партнерской паре. Планирование семьи. Изменение психического состояния женщины в период беременности. Стили переживания беременности: адекватный, тревожный, эйфорический, игнорирующий, амбивалентный, отвергающий. Психологическое сопровождение беременных. Группы психологической подготовки к родам. Психологические аспекты родов. Психоэмоциональное состояние женщины в послеродовый период.

Бесплодие. Искусственное оплодотворение. ЭКО: оплодотворение in vitro. Психологические аспекты бесплодия.

Контрацепция. Методы контрацепции. Психологический аспект контрацепции. Аборт. Психологические аспекты аборта.

Тема 8. Психогигиена сексуальной жизни

Проблема «опасного» и «безопасного» секса. Здоровое тело и «безопасный» секс как условия, улучшающие сексуальную функцию. Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), их общая характеристика. Факторы, способтвующие распространению ЗППП: низкий уровень санитарного образования и сексуальной культуры, наркомания, проституция, алкоголизм, медицинские, социально-демографические и др. Способы распространения и передачи инфекций. Эмоциональные реакции на заражения ЗППП. Психосоциальные аспекты ЗППП. Профилактика ЗППП.

Основные характеристики эпидемии ВИЧ/СПИД. Пути передачи вируса ВИЧ-инфекции. Профилактика ВИЧ-инфекции: рекомендации по безопасному сексу. Социальные и эмоциональные реакции на инфицирование. Проблемы, стоящие перед личностью и перед обществом.

Раздел IV. Психосексуальное развитие Тема 9. Периодизация психосексуального развития

Психосексуальное развитие и половое созревание: дифференциация понятий. Теории психосексуального развития 3. Фрейда, С. Грофа. Психосексуальное развитие как один из аспектов пси-

181

хического развития. Современные общепринятые положения об этапах психосексуального развития: формирование полового самосознания, полоролевого поведения, психосексуальной ориентации. Особенности фазового развития и изменения соотношения биологических, психологических, социальных компонентов в становлении сексуальности.

Основные признаки, обуславливающие психосексуальное развитие: половая идентичность, половое самосознание и осознание пола окружающих; полоролевое поведение, психосексуальная ориентация. Дополнительные признаки: половое влечение, половое возбуждение, половая активность, сексуальные установки.

Периоды психосексуального развития: парапубертатный период; препубертатный период; пубертатный период; переходный период; период зрелой сексуальности; инволюционный период. Их характеристика. Критические периоды развития сексуальности. Климактерический период у мужчин и у женщин. Переживание менопаузы женщиной.

Оценка интенсивности сексуальных проявлений с учетом возраста и индивидуальных особенностей. Половая конституция как тип функционально-энергетического реагирования, определяющий половую активность. Влияние половой конституции на диапазон потребностей в сексуальной сфере, степень резистентности к патологическим факторам.

Дисгармоничное психосексальное развитие. Выраженные отклонения в психосексуальном развитии: задержки психосексуль-ного развития, нарушения полоролевого самосознания, нарушения стереотипа полоролевого поведения, нарушения психосексуальной ориентации. Причины нарушений психосексуальной ориентации.

Тема 10. Детская, подростковая и юношеская сексуальность

Генетические факторы, определяющие пол ребенка. Факторы, определяющие пол ребенка в период внутриутробного развития. Сексуальность в младенчестве. Чувственная близость ребенка и родителей как фактор, определяющий развитие сексуальности. Формирование половой идентичности, полового самосознания. Особенности сексуального поведения детей: интересы, игры, гетеро-, гомосексуальное экспериментирование. Мотивы сексуального экспериментирования.

Формирование половой роли. Маскулинность/феминность, женские и мужские половые роли. Границы социализации половой роли.

Половое созревание у девочек и мальчиков. Характеристика пубертатного периода. Этапы формирования психосексуальной ориентации:  стадия эротического,  платонического,  сексуального

182

либидо. Особенности сексуального поведения подростков: эротические переживания и сексуальные фантазии, мастурбация, петтинг, орально-генитальный секс, промискуитет. Переживание сексуального дебюта юношами и девушками. Представления юношества о романтической любви, о сексуальных отношениях.

Половое воспитание детей и подростков. Цель, задачи, содержание современных программ полового образования и воспитания.

Тема 11. Любовь и интимная близость

Художественно-литературные описания и классификации любви. Стили любви: эрос, людус, сторге, прагма, мания, агапе. Отечественная философско-психологическая мысль о любви и эросе. Психоаналитическая и гуманистическая психология и психотерапия о любви. Психоаналитическая трактовка любви Э. Фромма. Понимание любви в трансакционном анализе (Э. Берн). Виды любви (по А. Маслоу): дефицитарная и бытийная любовь. Трехкомпо-нентная теория любви Р. Стенберга. Любовь как привязанность. Романтическая любовь. Цикл романтической любви (У. Мастере, В. Джонсон): влюбленность, переходная стадия, любовь-дружба. Безответная любовь. Разлука. Любовь и секс. Личностные ценности и решения в сексуальной сфере. Предпочтения при выборе партнера. Выбор супруга. Любовь и брак. Ревность. Измена. Любовь, секс и агрессия. Любовная аддикция.

Интимная близость и интимные отношения. Компоненты интимности: любовь, откровенность, доверие, преданность, честность, сопереживание, нежность. Различия между полами в установлении интимных отношений. Причины страха перед интимной близостью. Псевдоинтимность.

Тема 12. Сексуальность взрослого человека

Мужская сексуальность. Женская сексуальность. Равенство полов в сексуальных отношениях. Формы гетеросексуального поведения: любовные игры, ласки, стимуляция гениталий, орально-генитальный секс, анальный секс, совокупление (коитус). Мастурбация у мужчин, у женщин.

Холостяцкая жизнь. Сожительство. Брак и супружеский секс. Сексуальные техники. Сексуальная активность в браке. Сексуальное удовлетворение. Альтернативные формы брака. Супружеская неверность. Брак и развод. Сексуальное перегорание.

Гомосексуальное поведение. Сексуальная техника геев. Сексуальная техника лесбиянок. Типология гомосексуалов. Бисексуальность. Психологическая коррекция гомосексуального поведения.

Раздел V. Аномалии сексуального поведения Тема 13. Сексуальные дисфункции

Сексуальные дисфункции и их распространенность. Влияние социокультурных   факторов   на   распространенность   сексуальных

183

дисфункций. Особенности личности лиц, страдающих сексуальными дисфункциями. Психогенные факторы сексуальных дисфункций: травмирующие переживания, проблемы партнерства, личностные особенности, влияние психических состояний. Поведенческие реакции мужчин и женщин на сексуальные дисфункции.

Нарушения сексуальной мотивации (выраженности сексуального влечения). Динамика синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи. Психогенные причины сексуальной ареактивно-сти (снижения полового влечения). Фригидность и гиперсексуальность (эротомания), их характеристики и причины. Нимфомания, сатириазис.

Нарушения сексуальной возбудимости и сексуального возбуждения. Импотенция. Критерии импотенции. Эректильная дисфункция: виды, причины. Нарушения комплекса сексуальной готовности и вагинизм у женщин. Виды вагинизма.

Нарушения эякуляции у мужчин. Понятие нормы длительности полового акта. Пролонгация полового акта. Аноргазмия у женщин.

Партнерские дисфункции: сексуальная дисгармония, диспаре-уния, сексуальная аверсия. Их особенности и причины.

Тема 14. Сексуальные девиации и сексуальное насилие

Термин «парафилия» и понятия перверсии (девиации). Реакции личности на свою сексуальную девиацию. Нарушения направленности полового влечения по отношению к объекту (инверсии): педофилия, геронтофилия, фетишизм, трансвестизм, транссексуализм, гомосексуализм и др. Причины нарушения половой идентификации, психосексуальной ориентации. Генетические и гормональные факторы гомосексуальности.

Нарушения способа удовлетворения полового влечения (перверсии): садизм, мазохизм, фроттаж, вуайеризм, эксгибиционизм и др. Характеристика садомазохистических переживаний как сексуальных. Психогенез сексуального садистского поведения: способность сексуального поведения изменять самооценку, выступать формой самоутверждения и компенсации.

Принуждение, злоупотребление и сексуальная агрессия. Сексуальная аддикция. Сексуальные домогательства. Злонамеренные сексуальные отношения. Понятие изнасилования - вынужденный секс. Сексуальное злоупотребление по отношению к детям.

184