Основы медицинских знаний и здорового образа жизни - Учебное пособие (Горшков Ю.И.)

12.7. чем опасно «пассивное курение»

Как установлено специальными исследованиями, до 68\% дыма горящей смолы и выдыхаемого курильщиком воздуха попадает в окружающую среду, загрязняя ее смолами, никотином, аммиа­ком, формальдегидом, окисью углерода, двуокисью азота, циа­нидами, анилином, пиридином, диоксинами, акролеином, нитрозоаминами и другими вредными веществами. Опасная для чело­века концентрация никотина (0,5 мг/м3) в закрытых, плохо про­ветриваемых помещениях создается довольно быстро. Такого уров­ня концентрация никотина достигнет, если в комнате объемом 20 м2 выкурят 1 сигарету. Если же в непроветриваемой комнате будет вы­курено несколько сигарет, то за один час некурящий человек вдох­нет столько вредных веществ, сколько поступает в организм чело­века, выкурившего 4-5 сигарет. Находясь в таком помещении, человек поглощает столько же угарного газа, как и курящий, и до 80\% других веществ, содержащихся в дыме сигареты, папиросы или трубки.

Окружающий курящих табачный дым — это сильно действующая смесь вредных газов, жидкостей и мелкодисперсных твердых частичек. Различа­ют четыре вида дыма:

1) основной — дым накуренного помещения;

2) дым, вдыхаемый курящим;

3) дым, выдыхаемый им;

4) боковой дым, выде­ляющийся непосредственно с конца горящей сигареты.

Различие между основным и боковым дымом весьма существенно: оба дыма содержат одни и те же соединения, в различных концентрациях. Например, в боковом дыме содержание никотина в два и более раза выше, чем в основном. А концентрация 4-аминобифернила, вызывающего рак мочевого пузыря, в боковом дыме почти в 31 раз больше, чем в основном. Боковой дым со­держит канцерогены и токсины в максимальном количестве (независимо от марки выкуриваемых сигарет) по сравнению со всеми остальными видами дыма, т.е. основного, вдыхаемого и выдыхаемого, при курении сигарет как с фильтром, так и без фильтра.

Многие из вредных компонентов окружающего табачного дыма нельзя удалить из помещения ни вентиляцией, ни фильтрацией. Любой человек, вошедший в здание или автомобиль, в котором курили несколько дней назад, чувствует запах, определяемый как «застоявшийся табачный дым». Он обусловлен повторным выделением летучих органических соедине­ний, которые абсорбируются на внутренних поверхностях здания: стенах, полу, коврах, портьерах и тюлевых гардинах. По сути дела, этот факт можно квалифицировать как загрязнение помещения токсичными отходами. Од­нако описанное явление абсорбции и повторного выделения табачной смолы полностью игнорируется при обсуждении проблемы курения в зда­ниях.

Внешние проявления «пассивного курения» таковы: у 70\% лю­дей, находившихся в обществе курящих, бывает раздражена сли­зистая носа и глаз, 30\% жалуются на головную боль, 25\% — на кашель.

Врачам известно, что не только аллергией, першением в горле, головной болью и снижением работоспособности, но и сердечной недостаточностью и поражением мозговых сосудов некурящие рас­плачиваются за чужую страсть к табаку. Болеющие астмой взрослые испытывают существенное затруд­нение дыхания вплоть до удушья при вдыхании так называемого вторичного дыма в течение одного часа.

«Пассивное курение» является также причиной сердечных за­болеваний у никогда не куривших людей. Живущие с курильщи­ком некурящие члены семьи имеют почти на 25\% большую веро­ятность сердечных заболеваний. В статье, опубликованной в жур­нале Американской Медицинской Ассоциации, сообщалось, что нахождение некурящих в условиях загрязнения помещения табач­ным дымом способствует развитию атеросклероза, проявляюще­гося прежде всего в сужении сонных артерий, несущих кровь к мозгу.

Регулярное пребывание в роли «пассивного курильщика» в 2,5 раза повышает у него риск сердечных заболеваний со смер­тельным исходом по сравнению с теми людьми, которые не под­верглись действию вторичного табачного дыма. У большинства не­курящих, вынужденных находиться в накуренных помещениях, нередко отмечаются также заболевания органов пищеварения и нарушения обмена веществ.

Табачный дым, выдыхаемый курильщиком в жилом или слу­жебном помещении, увеличивает шансы каждого находящегося там заболеть раком. Жены курящих мужчин болеют раком в 2-3 раза чаще по сравнению с женщинами, живущими с некурящими. Особенно опасно пассивное курение для детей, беременных жен­щин и кормящих матерей. На ребенка, например, губительно дей­ствует даже табачный дым, проникающий в комнату с балкона. Для детей раннего возраста в условиях «пассивного курения» риск внезапной смерти возрастает на 50\%. Этот вторичный табачный дым особенно опасен для новорожденных, т.к. содержащийся в нем угарный газ очень быстро вызывает гипоксию — кислород­ное голодание мозга младенца.

Таковы сокращенно последствия «пассивного курения». При­веденных сведений достаточно, чтобы понять: табачный дым — раздражающий и отравляющий, загрязняющий и канцероген­ный — смертельно опасен не только для курящих, но и для тех, кто живет и трудится рядом с ними. Поэтому речь должна идти не только о спасении здоровья самих курящих, добровольно избрав­ших табачную интоксикацию в качестве постоянной спутницы жизни, но и тех, кто не курит, но вынужден дышать отравлен­ным воздухом.