Страхование - Учебное пособие (Уженцев В.А.)

Приложения

Приложение 1.

Список профессий:

«Страхование от рисков несчастного случая»

               

1 класс

 

 

А

агент по недвижимости адвокат,

аптекарь,

архивариус

архитектор архитектор по интерьеру

Б

балетмейстер

банковский служащий (не руководящий работник)

библиотекарь

биржевой брокер

бухгалтер

В

воспитатель,

воспитатель детсада,

врач-ортопед

Г

географ

гипсовщик

гравер

гранильщик драг. камней

график

графолог

гример

Д

декоратор

дизайнер

дирижер

домохозяйка

И

издатель

иллюстратор

инженер-звукооператор инженер-лесовод

инструктор по обучению персонала

исследователь рынка

К

картограф

кассир (иск. обмен валюты)

клерк (контор. служащий)

композитор

компьютерный аналитик (программист - оператор) конструктор

контролер

критик-искусствовед

Л

лектор логопед

М

массажист

музыкант

менеджер в офисе

Н

настройщик фортепиано

О

Оптик

П

писатель

письменный переводчик

портной

почтовый чиновник

преподаватель по обучению взрослых

продавец в магазине в городе

психолог

публицист

Р

работник соцобеспечения (иск. доставку пенсии)

радист

редактор

рекламный агент

реставратор

С

скульптор

скульптор по камню страховой коммерсант священник

секретарь(иск.   реставрацию зданий)

Т

театральный мастер театральный художник

телефонистка

терапевт

типограф

У

учитель балета

учитель музыки

Ф

физик

флорист

фотограф

X

художник

Ш

шляпник

Э

электронщик

экономка

экономист

Ю

ювелир

 

 

2 класс

 

А

авиамеханик

агроном

администратор отеля

акушерка

Б

банковский служащий(рук.уровень)

биолог

биохимик

В

вахтер-привратник

виноградарь

виноторговец

водитель персональный водитель трамвая

Д

дежурный по бассейну

директор компании (незанятный ручным трудом)

директор школы

Ж

журналист

З

закупщик

землемер

зоолог

 

И

инженер строитель

инженер электрик

К

кинооператор

кладовщик

кондитер

кондуктор

косметолог

курьер

Л

лаборант

М

мастер на заводе

медсестра, санитарка механик

машинист метро

Н

начальник вокзала

начальник мастерской

начальник поезда

начальник строительства

О

обойщик-мебельщик

П

парикмахер

педикюрша

пекарь

пенсионер

переводчик

переплетчик

печник

повар

почтальон

преподаватель

приборостроитель

продавец

Р

работник гаража

рабочий на складе общего назначения

радиотехник

режиссер

руководитель туристической группы

С

садовник

скорняк

сапожник

специалист по криогенной технике

судебный врач

строительный подрядчик

студент

Т

театральный  рабочий технолог

телевизионный техник

техник рентгенолог

торговец скотом

торговый представитель

Ф

фельдшер

физик - лаборант

физиотерапевт

фотолаборант

X

химик-лаборант

химик-технолог

Ш

швея/закройщик

 шорник

Э

электромеханик

электротехник

 

3 класс

А

автомеханик

анестезиолог-реаниматолог

артист

археолог

Б

букмекер

В

ветеринарный врач

водитель автобуса

водитель грузовика

водитель а/м скорой  помощи

врач-ренттенолог

врач скорой помощи

Г

горничная

горный инженер

Д

дворник

диск-жокей

дорожный рабочий

дубильщик

Ж

жестянщик/ водопроводчик

животновод/скотовод

З

заводская охрана

заправщик

зубной врач

зубной техник, протезист

И

инструктор по автовождению

инструментальщик

истопник/кочегар

К

канатчик

кассир обменного пункта

конюх

крестьянин-фермер кузнец

Л

лакировщик

лесничий

лодочный мастер

М

маляр

мастер пивоварения

машинист локомотива

машинист экскаватора

машиностроитель

мельник

монтажник/сборщик

монтер

милиционер

мясник (иск. бойню)

Н

натурщик/натурщица (фотомодель)

О

облицовщик

обойщик

оператор строит, машин П

пасечник/пчеловод

певец

перевозчик/паромщик

печатник (иск. пресс) подсобный рабочий кухни

продавец вне города

Р

работник зоопарка

работник химчистки

рабочий молокозавода

рабочий мусорной свалки

рабочий по металлу

рабочий очистной станции

рабочий службы очистки улиц

рабочий сортировочной станции

рабочий типографии

рабочий фабрики

репортер

С

сварщик

сельскохоз. рабочий

скульптор по дереву

слесарь

слесарь-сантехник

собаковод

стеклодув

стекольщик

столяр

строитель трубопроводов

строительный мастер

строительный рабочий

сыровар

Т

таможенник

текстильщик

техник-геодезист

техник-строитель

ткачиха

токарь по металлу

торговец антиквариатом

торговец недвижимостью

Ч

чиновник/ гос. служащий

Ф

фрезеровщик

X

хирург

Ш

шлифовщик/точильщик/ /гранильщик/

шофер

штамповщик

штукатур

Э

электрик

электромонтер

 

 

4 класс

 

Б

бармен

бетонщик. (ж/б)

В

води гель такси

Г

гальванотехник:

горняк

Д

докер/портовый рабочий

Е

егерь

Ж

ж/дорожный рабочий

К

каменщик/камнетес

красильщик

кровельщик

кузнец (пресс)

Л

литейщик/разливщик

М

мастер по сооруж.лесов мойщик окон

монтер антенн

мостовщик

мясник (бойня)

Н

ночной сторож

О

официант

П

путевой обходчик

Р

рабочий буровой (нефть/газ)

рабочий нефтеперегон. завода

рабочий гравийного завода

рабочий доменной печи

рабочий каменоломен

рабочий канализации

рабочий лесопильного завода

рабочий литейной

рабочий по сносу зданий

раб. расп-ва стекломассы

раб. сталелит. производства

раб. химич. производ-ва

С

спец. по подрыв. мат-м                               

Т

токарь по дереву

трубочист

тюремный надзиротель X

хозяин бара, ресторана

 

 

 

5 класс

Требуются дополнительные сведения

 

А

авиация

Б

бортмеханик

В

вод. а /в для пер-ки денег

водитель – испытатель

водолаз/подводник военно-морской,

торговый,

речной флот,

вооруженные силы

Г

геолог

Ж

жокей

И

инстр. верховой езды

инстр. по горным лыжам К

каскадер

космонавт

крановщик

крупье

курьер для передачи денег

Л

лесоруб

М

мотогонщик

О

охранник

П

пожарная команда проф-ный спортсмен милиция

Р

рабочий по уходу за хищными зверями

раб.атом/эл. станции

рыболовный флот

С

служба спасения

стюард/стюардесса

сыщик/детектив

Т

телохранитель

У

укротитель

И

цирковые профессии

 

 

Приложение 2.

Таблица выплат страхового обеспечения

Код        Характер повреждений   Размер выплаты

с учетом

                (в \%)

МКБ-10

ТРАВМЫ ГОЛОВЫ

(S00-S09)

1. Травма головы, повлекшая за собой оперативное вмешательство,

(открытая репозиция, остеосинтез отломков, трепанация черепа, операции

при повреждениях капсульно-связочного аппарата, сосудов, нервов, исключая

наложение скелетного вытяжения, первичную хирургическую обработку и

удаление гематом при поверхностной травме и открытой ране головы, -

стоимость которых заложена в сумму страховой выплаты соответствующих

кодов данного документа), независимо от числа операций, дополнительно

выплачивается.  10

S00         Поверхностная травма головы (ушиб с развитием кровоподтека, гематомы)

а) при сроках лечения более 21 дня.           4

Поверхностная травма лица, повлекшая за собой:

а)            нарушение косметики, требующее хирургического вмешательства.                25

б)            обезображивание              50

S01         Открытая рана головы (волосистой части головы, лица), в том числе укушенная, требующая наложения швов.

а) при сроках лечения от 7 до 14 дней.       2

б)            при сроках лечения от 14 до 21 дня.           4

в)             при сроках лечения более 21 дня.                6 Открытая рана лица, повлекшая за собой:

а)            нарушение косметики, требующее хирургического вмешательства.                25

б)            обезображивание.             50 Примечание. Условными границами лица являются: край волосистого покрова

головы, переднего края основания ушных раковин, задние края ветвей нижней челюсти, углы и нижние края нижней челюсти.

S02.0      Перелом свода черепа;    7

а) перелом только наружной пластинки костей свода.         5

S02.1      Перелом основания черепа.;          20

S02.2      Перелом костей носа;      5

S02.3      Перелом дна глазницы;

а)            проникающий в полость черепа.  10

б)            не проникающий в полость черепа.             5

S02.5      Перелом зуба;    5

                перелом 2-3 зубов.            10

                перелом 4-6 зубов.            15

                перелом 7-10 зубов.          20

                перелом 11 зубов и более.              25

S02.4      Перелом скуловой кости и верхней челюсти;           5

S02.6      Перелом нижней челюсти;             5 Примечание: Если при переломе альвеолярного отростка имеется потеря зубов, то

за его перелом страховая сумма не выплачивается.

Примечание: Потеря зубов перелом и потеря зуба считается с 1/4 коронки. Удаленный или имплантированный зуб приравнивается к потере. При переломе или потере молочных зубов в возрасте до 5 лет страховая сумма выплачивается на общих основаниях:

S03.0      Вывих челюсти, включая привычный, возникший в результате травмы;        3

S03.1      Вывих хрящевой перегородки носа;           2 S04         Травма черепных нервов;

S04.0      Травма зрительного нерва и / или зрительных проводящих путей. Повлекшая за собой:

а)            паралич аккомодации одного глаза.           15

                б)гемианопсию одного глаза.                                                                                                                        15

в)сужение поля зрения одного глаза неконцентрическое     .                                                               10

г)             сужение поля зрения одного глаза концентрическое.            15

S04.1      Травма глазодвигательного нерва;             10 04.2        Травма блокового нерва;                10

S04.3      Травма тройничного нерва;           10

S04.4      Травма отводящего нерва;             10

S04.5      Травма лицевого нерва;  10

S04.6      Травма слухового нерва;                10 повлекшая за собой снижение слуха:

а)            шепотная речь от 1 до 3 метров.   5

б)            шепотная речь до 1 метра.             10

в)             полная глухота (разговорная речь 0).         15

S04.7      Травма добавочного нерва;           10 S05         Травма глаза и глазницы (ушиб глазного яблока, тканей глазницы, ссадина

роговицы) повлекшая за собой:

а)            пульсирующий экзофтальм.           20

б)            нарушение функции слезоотводящих путей одного глаза.  10

в)             гемофтальм.        5

д)            кератит.                5

е)             рубцы оболочек глаза, не вызывающие снижения остроты зрения.  5

ж)            полную потерю зрения единственного глаза, обладающего любым

зрением, или обоих глаз, обладающих любым зрением.       100

з)             потерю зрения одного глаза или потеря глазного яблока (как косметический

дефект). 50

и) удаление в результате травмы глазного яблока, не обладающего зрением.              10

S05.3      Рваная рана глаза без выпадения или потери внутриглазной ткани;               5

S05.2      Рваная рана глаза с выпадением или потерей внутриглазной ткани;               10

S05.4      Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или без него;     10 Раны глаза и глазницы, повлекшие за собой:

посттравматический иридоциклит, хориоретинит, заворот века, дефект,

радужной оболочки, изменение формы зрачка.       10

S06.0      Сотрясение головного мозга при сроках лечения у детей и взрослых 14 и более дне 7

S06.3      Ушиб головного мозга (локальный, диффузный);   10

S06.4      Травматическое эпидуральное кровоизлияние;      20

S06.5      Травматическое субдуральное кровоизлияние;      20

S06.6      Травматическое субарахноидальное кровоизлияние;          10

S06.7      Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием ( страховая

выплата производится без дополнительного учета других повреждений головы).      25 S08         Травматическая ампутация части головы;

а)            отсутствие челюсти.         40

б)            отсутствие челюсти (учтена потеря зубов).              80

в)             отсутствие языка на уровне дистальной трети (кончика).    15

г)             отсутствие языка на уровне средней трети.              30

д)            отсутствие языка на уровне корня или полное отсутствие. 70

S08.0      Отрыв волосистой части головы (скальпирование), повлекшее образование

рубцов. 5

S08.1      Травматическая ампутация уха, повлекшее за собой:

а)            рубцовую деформацию или отсутствие его до 1/3.                5

б)            отсутствие его от 1/3 до ½.             15

в)             полное отсутствие его.    30 Примечание: При повреждениях обеих ушных раковин, страховая сумма суммируется.

S09.2      Травматический разрыв барабанной перепонки без снижения слуха;            5 а) Травматический разрыв барабанной перепонки, повлекший за собой снижение

слуха, посттравматический отит.                10

ТРАВМЫ ШЕИ (S10-S19)

1. Травма шеи, повлекшая за собой оперативное вмешательство (открытая репозиция, остеосинтез отломков, ляминэктомия, операции при повреждениях капсульно-связочного аппарата, сосудов, нервов, исключая наложение скелетного вытяжения, первичную хирургическую обработку и удаление гематом при поверхностной травме и открытой ране шеи, -стоимость которых заложена в сумму страховой выплаты соответствующих кодов данного документа), независимо от числа операций, дополнительно выплачивается.  10

S10         Поверхностная травма шеи (ушиб с развитием кровоподтека гематомы);

а) при сроках лечения более 21 дня.           4

S11         Открытая рана шеи, в том числе укушенная, требующая наложения швов;

а)            при сроках лечения от 7 до 14 дней.           2

б)            при сроках лечения от 14 до 21 дня.           4

в)             при сроках лечения более 21 дня.                6

S11.0      Открытая рана, затрагивающая (повреждающая) гортань и трахею;              10

S11.1      Открытая рана, затрагивающая (повреждающая) щитовидную железу;        10

S11.2      Открытая рана, затрагивающая (повреждающая) глотку и шейную часть пищевода                10 а) повлекшая за собой сужение пищевода;               20

б) повлекшая за собой непроходимость пищевода, но не ранее 6 месяцев со дня травмы

( ранее этого срока страховая сумма выплачивается предварительно по пункту

S11.2.а).                70

S12.0      Перелом первого шейного позвонка;          20

S12.1      Перелом второго шейного позвонка;          20

S12.2      Перелом остальных шейных позвонков (одного);   20 S12.7      Множественные переломы шейных позвонков (двух и более)            30 S 12.8     Перелом других частей шеи (подъязычной кости, хрящей гортани),                10

повлекшие за собой стойкое нарушение дыхания, осиплость или потерю голоса,

трахеотомию;     30

S13.0      Травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шеи;     5

S13.1      Вывих шейного позвонка и / или растяжение капсульно-связочного аппарата на

                уровне шеи;                         5

S14.0      Ушиб, давление шейного отдела спинного мозга с развитием соответствующей неврологической симптоматики;         10

а)            с частичным разрывом шейного отдела позвоночника.        50

б)            с полным разрывом шейного отдела позвоночника.              100

S14.2      Травма нервного корешка шейного отдела позвоночника; 10

S14.3      Травма шейного и плечевого сплетения;

а)            плексит.                10

б)            частичный разрыв сплетения.       40

в)             полный разрыв сплетения.             60

S15         Травма кровеносных сосудов на уровне шеи:

а)            не повлекшая за собой сосудистую недостаточность.          10

б)            повлекшая за собой сосудистую недостаточность.               30

S16         Травма мышц и или сухожилий на уровне шеи, требующая оперативного вмешательства;

                2

ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

(S20-S29)

1. Травма грудной клетки, повлекшая за собой оперативное вмешательство

(торакотомию, остеосинтез отломков, ламинэктомию, операции при

повреждениях капсульно-связочного аппарата, сосудов, нервов, исключая

наложение скелетного вытяжения; первичную хирургическую обработку и

удаление гематом при поверхностной травме и открытой ране грудной

клетки, - стоимость которых заложена в сумму страховой выплаты

соответствующих кодов данного документа), независимо от числа операций,

дополнительно выплачивается.    10

S20         Поверхностная травма грудной клетки (ушиб с развитием кровоподтека, гематомы)

а) при сроках лечения более 21 дня;           4

S21         Открытая рана грудной клетки, в том числе укушенная, требующая наложения швов:

а)            при сроках лечения от 7 до 14 дней.           2

б)            при сроках лечения от 14 до 21 дня.           4

в)             при сроках лечения более 21 дня.                6

S22.0      Перелом грудного позвонка (одного);        20

S22.1      Множественные переломы грудного отдела позвоночника (двух позвонков и более);               30

S22.2      Перелом грудины;             5

S22.3      Перелом ребра;                  2

S22.4      Множественные переломы ребер (два и более) - выплаты суммируются, но не более;              15

S23.0      Травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе;               5

S23.1      Вывих грудного позвонка и /или растяжение капсульно-связочного аппарата грудной

клетки;  5

S24         Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе;

S24.0      Ушиб, сдавление грудного отдела спинного мозга с развитием соответствующей

неврологической симптоматики;  10

а)            с частичным разрывом грудного отдела спинного мозга.    50

б)            с полным разрывом грудного отдела спинного мозга.          100

S24.2      Травма нервного корешка грудного отдела позвоночника;                10

S25         Травма кровеносных сосудов грудного отдела:

а)            не повлекшая за собой сосудистую недостаточность.          10

б)            повлекшая за собой сосудистую недостаточность.               30 S26         Травма сердца с открытой раной в грудную полость, с повреждением его

оболочек или крупных магистральных сосудов;    25 S26.0      Травма сердца (ушиб):

а)            с кровоизлиянием в сердечную сумку [гемоперикард].         25

б)без кровоизлияния в сердечную сумку.   15 S26.8      Другие травмы сердца (разрыв сосочковой мышцы, клапана);          15

S27.0      Травматический пневмоторакс:

а)            односторонний. 5

б)            двухсторонний.  10

S27.1      Травматический гемоторакс:

а)            односторонний. 5

б)            двухсторонний.  10

S27.8      Травмы других органов грудной полости, повлекшее за собой:

а)            наложения трахеостомы.                20

б)            посттравматическую пневмонию, посттравматический экссудативный плеврит (гидроторакс):

с одной стороны.               5

с двух сторон.

                10

ТРАВМЫ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И ИЛИ ТАЗА (S30-S39)

1. Травма живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника

и или таза, повлекшая за собой оперативное вмешательство (репозиция,

остеосинтез отломков, ляминэктомию, лапаротомию, операции при

повреждениях капсульно-связочного аппарата, сосудов, нервов, исключая

наложение скелетного вытяжения, первичную хирургическую обработку и

удаление гематом при поверхностной травме и открытой ране живота, нижней

части спины, поясничного отдела позвоночника и таза, - стоимость которых

заложена в сумму страховой выплаты соответствующих кодов данного документа)

независимо от числа операций, дополнительно выплачивается.       10

S30         Поверхностная травма живота, нижней части спины или таза (ушиб с развитием кровоподтека, гематомы): а) при сроках лечения более 21 дня.           4

S31         Открытая рана живота, нижней части спины или таза, в том числе укушенная, требующая наложения швов:

а)            при сроках лечения от 7 до 14 дней.           2

б)            при сроках лечения от 14 до 21 дня.           4

в)             при сроках лечения более 21 дня.                б

S32.0      Перелом поясничного позвонка (одного): 10 а) Множественные переломы поясничных позвонков (двух позвонков и более).          20

S32.1      Перелом крестца;              10

S32.2      Перелом копчика;             5

S32.3      Перелом подвздошной кости :

а)            тела.      10

б)            крыла.   5

S32.4      Перелом вертлужной впадины;    10

S32.5      Перелом лобковой (седалищной) кости;    10 S32.7      Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и или

костей таза;         20

S33.0      Травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе     5

S33.1      Вывих поясничного позвонка и или растяжение капсульно-связочного аппарата

поясничного отдела позвоночника и таза;                5

S33.2      Вывих крестцово-подвздошного сустава:

а)            одного сустава.  10

б)            двух суставов.    15

S33.3      Вывих крестцово-копчикового сустава;    5

S33.4      Травматический разрыв лобкового симфиза [лонного сочленения];                10 S34         Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота,

нижней части спины и таза;

S34.0      Ушиб, давление поясничного отдела спинного мозга с развитием  соответствующей

неврологической симптоматики:  10

а)            с частичным разрывом поясничного отдела спинного мозга.             50

б)            с полным разрывом поясничного отдела спинного мозга.   100

S34.2      Травма нервного корешка (нервного сплетения) пояснично-крестцового отдела

позвоночника;    10 S35         Травма кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и / или таза:

а)            не повлекшая за собой сосудистую недостаточность           10

б)            повлекшая за собой сосудистую недостаточность                30

S36.0      Травма селезенки:

а)            не потребовавшая удаления селезенки.     5

б)            потребовавшая удаления селезенки.           10

S36.1      Травма печени или желчного пузыря;

а)            не потребовавшая удаления желчного пузыря и резекции печении. 10

б)            потребовавшая удаления желчного пузыря.            15

в)             потребовавшая резекции печени. 20 S36.8      Травма других внутрибрюшных органов:

а)            повлекшая за собой развитие посттравматического гепатита, холецистита,

панкреатита, пиелонефрита.         10

б)            удаление части желудка или кишечника или поджелудочной железы.           15

в)             удаление желудка.            20

г)             поджелудочной железы. 30

д)            удаление желудка с частью кишечника или поджелудочной железы.             30 S37.0      Травма почки.

а)            ушиб почки, с наличием макрогематурии.                5 травма почки, повлекшая:

б)            резекцию (удаление части) почки.               25

в)             удаление почки. 40

г)             наложения нефростомы. 35

д)            острую почечную недостаточность.           30

S37.1      Травма мочеточника.       5

S37.2      Травма мочевого пузыря, с развитием гематурии: 5

а)            сужение (стриктуру) мочеиспускательного канала.              20

б)            непроходимость мочеиспускательного канала, потребовавшая наложение цистостомы.        30

S37.3      Травма мочеиспускательного канала, с развитием дизурии, гематурии, повлекшая за собой:

а)            сужение (стриктуру) мочеиспускательного канала.              20

б)            непроходимость мочеиспускательного канала, потребовавшее наложение

цистостомы.        30 S37.4      Травма яичника, маточной [фаллопиевой] трубы, повлекшая:

а)            удаление (потерю) одного яичника, трубы и яичника.          15

б)            удаление (потерю двух яичников или двух труб).  25

S37.6      Травма матки, повлекшая за собой:

а)            потерю матки с трубами.                40

б)            потерю матки у женщин в возрасте до 40 лет.         40

в)             потерю матки у женщин в возрасте с 40 до 50 лет. 25

г)             потерю матки у женщин в возрасте с 50 лет и старше.          15 S38.2      Травматическая ампутация наружных половых органов:

а)            ампутация части полового члена.               20

б)            ампутация одного яичка.                10

в)             ампутация всего полового члена.                40

г)             ампутация обоих яичек.  25 S39.0      Травма мышцы и / или сухожилия живота, нижней части спины и / или таза,

требующее оперативного вмешательства.                2

S39.7      Травма нескольких мышц и или сухожилий живота, нижней части спины и или

таза - страховые выплаты суммируются, но не более.          25

 

ТРАВМЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА И ИЛИ ПЛЕЧА

(S40-S49)

1. Травма плечевого пояса и / или плеча, повлекшая за собой оперативное

вмешательство (открытую репозиция, остеосинтез отломков,

операции при повреждениях капсульно-связочного аппарата, сосудов,

нервов, исключая наложение скелетного вытяжения, первичную

хирургическую обработку и удаление гематом при поверхностной

травме и открытой ране плечевого пояса и / или плеча, - стоимость

которых заложена в сумму страховой выплаты соответствующих

кодов данного документа),  независимо от числа операций, дополнительно

выплачивается.  10

S40         Поверхностная травма плечевого пояса и или плеча (ушиб с развитием кровоподтека, гематомы).

а) при сроках лечения более 21 дня.                           4

S41         Открытая рана плечевого пояса и или плеча, в том числе укушенная, требующая наложения швов:

а)            при сроках лечения от 7 до 14 дней.           2

б)            при сроках лечения от 14 до 21 дня.           4

в)             при сроках лечения более 21 дня.                6 S42.0      Перелом ключицы.            5 S 42.1     Перелом лопатки.              5 S 42.2     Перелом плечевой кости.                7

S43.0      Вывих плечевого сустава и / или растяжение капсульно-связочного аппарата

плечевого пояса и / или плеча.      5

S43.1      Вывих акромиально-ключичного сустава;               5 S44.4      равма мышечно-кожного нерва, с развитием:

а)            травматического неврита.              5

б)            частичного разрыва нерва.            7

в)             полного разрыва нерва.  10

S45         Травма кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и / или плеча:

а)            не повлекшая за собой сосудистую недостаточность.          10

б)            повлекшая за собой сосудистую недостаточность.               30

S46         Травма мышцы и сухожилия на уровне плечевого пояса и / или плеча,

требующая оперативного вмешательства.                2

S46.7      Травма нескольких мышц и /или сухожилий плечевого пояса и или плеча - страховые

выплаты суммируются, но не более.           20

S48.0      Травматическая ампутация на уровне плечевого сустава; 60

S48.1      Травматическая ампутация на уровне между плечевым и локтевым суставами;         50

 

ТРАВМЫ ЛОКТЯ ИЛИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ

(S50-S59)

1. Травма локтя и / или предплечья, повлекшая за собой оперативное вмешательство (открытую репозицию, остеосинтез отломков, операции при повреждениях капсульно-связочного аппарата, сосудов, нервов, исключая наложение скелетного вытяжения, Первичную хирургическую обработку и удаление гематом при поверхностной травме и открытой ране локтя и предплечья, - стоимость которых заложена в сумму страховой выплаты соответствующих кодов данного документа), независимо от числа операций, дополнительно выплачивается.    10

S50         Поверхностная травма локтя и /или предплечья (ушиб с развитием кровоподтека, гематомы);

а)            при сроках лечения более 21 дня.                4

S51         Открытая рана локтя и или предплечья, в том числе укушенная, требующая наложения швов;

а) при сроках лечения от 7 до 14 дней.       2

б)            при сроках лечения от 14 до 21 дня.           4

в)             при сроках лечения более 21 дня.                б

S52.0      Перелом локтевой кости;                5

S52.1      Перелом лучевой кости;  5

S53.0      Вывих головки лучевой кости (исключая привычный) или растяжение капсульно связочного;          5

S53.2      Травматический разрыв коллатеральной связки (связок);   5

S54         Травма нервов на уровне локтя и предплечья с развитием:

а)            травматический неврит.  5

б)            частичный разрыв нерва.               7

в)             полный разрыв нерва.      10

S55         Травма кровеносных сосудов на уровне локтя и /или предплечья;

а)            не повлекшая за собой сосудистую недостаточность.          10

б)            повлекшая за собой сосудистую недостаточность.               30

S56         Травма мышцы и / или сухожилия на уровне локтя и /или предплечья, требующая оперативного вмешательства;      2

S56.7      Травма нескольких мышц и или сухожилий на уровне локтя и или предплечья -

страховые выплаты суммируются, но не более.      25

S58.0      Травматическая ампутация предплечья на уровне локтевого сустава;           55

S58.1      Травматическая ампутация предплечья на уровне между локтевым и лучезапястным

суставами.

                45

ТРАВМЫ ЗАПЯСТЬЯ ИЛИ КИСТИ

(S60-S69)

1. Травма запястья или кисти, повлекшая за собой оперативное вмешательство (открытая репозиция, остеосинтез отломков, операции при повреждениях капсульно-связочного аппарата, сосудов, нервов, исключая наложение скелетного вытяжения, первичную хирургическую обработку и удаление гематом при поверхностной травме и открытой ране запястья и кисти, -

стоимость которых заложена в сумму страховой выплаты соответствующих

кодов данного документа), независимо от числа операций, дополнительно

выплачивается.  10

S60         Поверхностная травма запястья или кисти (ушиб с развитием кровоподтека, гематомы);

а)            при сроках лечения более 21 дня.                4

S61         Открытая рана запястья и или кисти, в том числе укушенная, требующая наложения:

а) при сроках лечения от 7 до 14 дней.       2

б)            при сроках лечения от 14 до 21 дня.           4

в)             при сроках лечения более 21 дня.                6 S62.1      Перелом кости запястья и кисти.  5 S62.4      Множественные переломы пястных и / или запястных костей, страховые выплаты

суммируются, но не более.             20

S62.6      Перелом пальца кисти;    5 Перелом пальца кисти, повлекший за собой отсутствие движения:

а)            в одном суставе.                10

б)            в двух суставах. 15

S62.7      Множественные переломы пальцев, страховые выплаты суммируются,

но не более.         20

S63         Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья или кисти;

S63.0      Вывих запястья;                 10

S63.1      Вывих пальца кисти или растяжение капсульно-связочного аппарата на уровне

запястья и кисти;               5

S63.2      Множественные вывихи пальцев кисти, выплаты суммируются, но не более                12

S64         Травма нервов на уровне запястья и или кисти с развитием:

а)            травматического неврита.              5

б)            частичного разрыва нерва.            7

в)             полного разрыва нерва.  10

S65         Травма кровеносных сосудов на уровне запястья и или кисти;

а)            не повлекшая за собой сосудистую недостаточность.          .               5

б)            повлекшая за собой сосудистую недостаточность.               15

S66         Травма мышцы и сухожилия на уровне запястья или кисти, требующая оперативного вмешательства;             2

S68         Травматическая ампутация запястья или кисти;     50

S68.0      Травматическая ампутация большого пальца кисти полная частичная;        15/7

S68.1      Травматическая ампутация другого одного пальца кисти полная / частичная;           10/ 5

S68.2      Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти полная / частичная;              20/10

 

ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И ИЛИ БЕДРА

 

(S70-S79)

1. Травма области тазобедренного сустава и или бедра, повлекшая за собой оперативное вмешательство (открытая репозиция, остеосинтез отломков, операции при повреждениях капсульно-связочного аппарата, сосудов, невров, исключая скелетное вытяжение; первичную хирургическую обработку и удаление гематом при поверхностной травме и открытой ране области тазобедренного сустава и бедра, - стоимость которых заложена в сумму страховой выплаты соответствующих кодов данного документа), независимо от числа операций, дополнительно выплачивается.    10

S70         Поверхностная травма области тазобедренного сустава и / или бедра (ушиб с развитием кровоподтека, гематомы):

а)            при сроках лечения от 7 до 14 дней.           1

б)            при сроках лечения от 14 до 21 дня.           2

в)             при сроках лечения более 21 дня.                4

S71         Открытая рана области тазобедренного сустава и / или бедра, требующая наложения швов:

а)            при сроках лечения от 7 до 14 дней.           2

б)            при сроках лечения от 14 до 21 дня.           4

в) при сроках лечения более 21 дня.            6

S72.3      Перелом бедренной кости;             10 S73.0      Вывих бедра и /или растяжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного

сустава и бедра;                7

S74         Травма нервов на уровне тазобедренного сустава и / или бедра с развитием:

а)            травматического неврита.              10

б)            частичного разрыва нерва.            20

в)             полного перерыва нерва.                30

S75         Травма кровеносных сосудов на уровне тазобедренного сустава и или бедра, повлекшая за собой:

а)            не повлекшая за собой нарушение кровообращения.            10

б)            повлекшее за собой сосудистую недостаточность.                30

S76         Травма мышцы и или сухожилия области тазобедренного сустава и / или бедра,

требующая оперативного вмешательства.                2

S76.7      Травма нескольких мышц и или сухожилий области тазобедренного сустава и / или бедра, требующая оперативного вмешательства - страховые выплаты суммируются, но не более;     25

S78         Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и / или бедра 65

а) травматическая ампутация области тазобедренного сустава и / или бедра единственного                90

 

ТРАВМЫ КОЛЕНА И ИЛИ ГОЛЕНИ

(S80-S89)

1. Травма колена и / или голени, повлекшая за собой оперативное вмешательство

(открытая репозиция, остеосинтез отломков, операции при повреждениях

капсульно-связочного аппарата, сосудов, нервов, исключая наложение

скелетного вытяжения, первичную хирургическую обработку и удаление

гематом при поверхностной травме и открытой ране колена и голени, -

стоимость которых заложена в сумму страховой выплаты соответствующих

кодов данного документа), независимо от числа операций, дополнительно

выплачивается.  10

S80         Поверхностная травма колена и или голени (ушиб с развитием кровоподтека, гематомы)

а) при сроках лечения более 21 дня.           4

S81         Открытая рана колена и или голени, в том числе укушенная, требующая оперативного вмешательства:

а)            при сроках лечения от 7 до 14 дней.           2

б)            при сроках лечения от 14 до 21 дня.           4

в)             при сроках лечения более 21 дня.                6 S82.0      Перелом надколенника;  5 S82.2      Перелом большеберцовой кости; 7

S82.4      Перелом только малоберцовой кости;        5

S82.5      Перелом лодыжки;            5

S83.0      Вывих надколенника (исключая привычный) и / или растяжение капсульно-связочного

аппарата колена и голени.             1

S83.1      Вывих коленного сустава;             5

S83.2      Разрыв мениска свежий.  3

S83.4      Растяжение и / или разрыв (внутренней и / или наружной) боковой связки коленного

сустава.                3

S83.5      Растяжение и или разрыв (задней и или передней) крестообразной связки коленного

Сустава.               3

S83.7      Травма нескольких структур коленного сустава - страховые выплаты суммируются,

но не более.         15

S84         Травма нервов на уровне колена и или голени с развитием:

а)            травматического неврита.              7

б)            частичного разрыва нерва.            15

в)             полного разрыва нерва.  25 S84.7      Травма нескольких нервов на уровне колена и или голени, выплаты суммируются, но

не более.               40

S85         Травма кровеносных сосудов на уровне колена и или голени:

а)            не повлекшая за собой сосудистую недостаточность.          10

б)            повлекшая за собой сосудистую недостаточность.               30

S86         Травма мышцы и / или сухожилия на уровне колена и или голени, требующая;

оперативного вмешательства.       2

S86.0      Травма пяточного [ахиллова] сухожилия;                5

S86.7      Травма нескольких мышц и или сухожилий на уровне и или голени, требующих.

оперативного вмешательства - страховые выплаты суммируются, но не более.          20

S88         Травматическая ампутация голени;            40

а) Травматическая ампутация голени (единственной).         60

S88.0      Травматическая ампутация на уровне коленного сустава; 50

 

ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА И ИЛИ СТОПЫ

(S90-S99)

1. Травма области голеностопного сустава и или стопы, повлекшая за собой

оперативное вмешательство (открытая репозиция, остеосинтез отломков,

операции при повреждениях капсульно-связочного аппарата, сосудов, нервов,

исключая наложение скелетного вытяжения, первичную хирургическую

обработку и удаление гематом при поверхностной травме и открытой ране

области голеностопного сустава и стопы, - стоимость которых заложена в

сумму страховой выплаты соответствующих кодов данного документа),

независимо от числа операций, дополнительно выплачивается.       10

S90         Поверхностная травма области голеностопного сустава и стопы (ушиб с развитием кровоподтека, гематомы);

а) при сроках лечения более 21 дня.           4

S91         Открытая рана области голеностопного сустава и или стопы, в том числе укушенная, требующая наложения швов:

а)            при сроках лечения от 7 до 14 дней.           2

б)            при сроках лечения от 14 до 21 дня.           4

в)             при сроках лечения более 21 дня.                6

S92.0      Перелом пяточной кости;               7

S92.1      Перелом таранной кости;               7

S92.3      Перелом костей плюсны или предплюсны;               5

S92.4      Перелом большого пальца стопы;               3

S92.5      Перелом другого пальца стопы;   2 S92.7      Множественные переломы стопы - выплаты суммируются, но не более         15 S93.0      Вывих голеностопного сустава или растяжение капсульно-связочного аппарата.

голено-стопного сустава или стопы.           3

S94         Травма нервов на уровне голеностопного сустава или стопы с развитием:

а)            травматического неврита.              5

б)            частичного разрыва нерва.            12

в)             полного разрыва нерва.  25 S94.7      Травма нескольких нервов на уровне голеностопного сустава и или стопы -

выплаты суммируются, но не более.           25

S95         Травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и / или стопы

а)            не повлекшая за собой сосудистую недостаточность.          10

б)            повлекшая за собой сосудистую недостаточность.               30

S96         Травма мышцы и / или сухожилия на уровне голеностопного сустава и  или стопы, 2 требующая оперативного вмешательства.

 

S96.7      Травма нескольких мышц и / или сухожилий на уровне голеностопного сустава и / или стопы, требующая оперативного вмешательства - страховые выплаты суммируются, но не более;     15

S98.0      Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава;          30

S98.1      Травматическая ампутация одного пальца стопы:

а)            первого пальца полная / частичная.           7/5

б)            другого пальца стопы полная / частичная.               4/2