Основы организации и проведения санитарного надзора и  медицинского контроля за  питанием личного состава гражданских формирований, войск и населения в полевых условиях.

Приложение 2.

Алгоритм

Санитарная экспертиза продуктов полевого ассортимента

Приложение № 3.

Методика исследования баночных консервов

Экспертное исследование консервов в металлической  банке включает:

1.   Внешний осмотр тары консервов. При этом отмечается нарушение герметичности банки, потеки, вздутие донышек, деформация корпуса и донышек, выштамповка знаков на донышке и  крышке. Отмечается наличие этикетки, изучается ее содержание.

2.   Проверка герметичности банки осуществляется путем ее погружения  без этикетки в нагретую до 80-85° воду так, чтобы над банкой был слой воды в 3 - 4 см. Появле­ние струйки пузырьков указывает на отсутствие герметичности. Можно использовать и ва­куумный метод. При этом герметичная банка в вакууме дает вздутие (бомбаж).

3.  Исследование на бомбаж проводится путем надавливания пальцами на донышки банки, а также  термостатной пробой. При истинном бомбаже донышки не поддаются надавлива­нию. Это же иногда отмечается при некоторых видах ложного бомбажа. Термостатная проба дает увеличение вздутия банки, обусловленное процессами газообразова­ния в результате жизнедеятельности микробов, чаще всего анаэробов. Более точно природа бомбажа устанавливается бактериологическим исследованием содержимого консервной банки.

4. Органолептическое исследование продукта проводится при вскрытии банки. Определяет­ся внешний вид консервов, их цвет, консистенция, запах, вкус. Все определения проводятся в холодном и прогретом виде в зависимости от способа употребления данного продукта в пищу.

5. Проверка состояния внутренней поверхности банки предусматривает установление присутствия и  распространенности темных, ржавых пятен, наличие и размер на­плывов припоя внутри банки, степень сохранности  защитного слоя пищевого лака и эмали.

Исследование полуды банки на примесь свинца. Для качественной реакции участок внутренней поверхности банки очищается от жира ватой, смоченной эфиром. Другой кусочек ва­ты смачивается 40 - 50\% - раствором уксусной кислоты и прикладывается на 3-4 минуты на обезжиренный участок.  Затем на это место прикладывается вата, смоченная 4-5\%  раствором  йодистого калия. Быстрое пожелтение ваты указывает на содержание йодистого свинца выше допустимого, т. е. более 1\%, пожелтение через 1 - 2 минуты говорит о содержании свинца ниже 1\% . Содержание свинца в полуде допускается не более  0,04\%. При таком содержании свинца цвет ваты не изменяется.

Методика исследования пищевых концентратов

Пищевые концентраты - обезвоженные, доведенные до полуготовности, спрессованные в разные формы готовые блюда или отдельные пищевые продукты. Малый вес, прочная, герметичная упаковка, удобство транспортирования и хранения, легкость и быстрота кулинарной обработки делают концентраты ценными, а иногда незаменимыми пищевыми продуктами в питании. Вкусовые качества и усвояемость готовой пищи из концентратов мало, чем отличаются от обычных блюд. Разнообразный ассортимент пищевых концентратов обеспечивает сбалансированный рацион питания.

Санитарная экспертиза концентратов начинается с осмотра и оценки материала, вида и исправности тары, маркировки партии продовольствия. Наиболее надежную защиту продовольствия от загрязнения и порчи обеспечивает использования ящичной или многослойной мешочной тары, дублированной полиэтиленовой пленкой.

При осмотре упаковки брикета отмечается вид, качество и сохранность оберточного материала, его чистота, наличие этикетки, ее содержание, срок изготовления или срок  реализации продукта.

При осмотре освобожденных от упаковки брикетов оценивается сохранность формы, внешний вид поверхности, признаки присутствия амбарных вредителей. Проверяется консистенция, которая может быть плотной, комковатой, сыпучей. Отмечается наличие или отсутствие постороннего запаха, примесей, пятен, плесени как на поверхности, так и внутри брикета после его разламывания и измельчения.

Посторонние примеси, плесень, амбарные вредители в концентратах не допускаются. Исследование концентратов завершается пробной варкой, имеющей решающее значение для оценки качества готовой пищи. При варке соблюдается способ приготовления блюда, указанный на этикетке. После варки оценивается готовность продукта по развариваемости и органолептическим свойствам блюда (внешнему виду, цвету, консистенции, запаху, вкусу). Пробная варка проводится по завершении исследования показателей, свидетельствующих о безвредности продукта.

Заключение о степени доброкачественности концентратов готовится на основании комплексной оценки результатов исследований и при необходимости включает условия использования продукта для питания.

Методика исследования сухарей

Сухари являются хлебными консервами, изготавливаются из ржаной и пше­ничной муки. Лучшими потребительскими свойствами обладают брикетированные сухари (галеты), устойчивые при хранении, быстро и  равномерно намокаемые при замачивании.

Исследование сухарей включает определение органолептических и физико-химических свойств. Органолептические свойства сухарей (цвет, запах, наличие посторонних примесей) определяется путем их внешнего осмотра. Сухари ржаные обычно имеют равномерно коричневый, а пшеничные - светло-коричневый цвет как снаружи, так и на изломе. Как правило, нормально высушенные сухари легкие и разламываются без особых усилий. Сухари не должны быть подгорелыми, со сквозными трещинами.. Не допускаются посторонние включения - угля, золы, плесени, насекомых-вредителей, посторонние привкусы (горький, пресный) и запахи (затхлый, плесни и др.). Содержание лома и горбушек может быть не более 25\%, а мелочи (частей объемом менее 1 см3) допускается не более 0,5\% по массе.

Органолептические исследования сухарей завершаются определением намокаемости. Проба на намокаемость осуществляется помещением сухаря в воду. Хорошо намокаемые сухари полностью и равномерно пропитываются водой через 5 минут, при разжевывании на зубах не ощущается хруст.

Важным физико-химическим показателем  качества сухарей является кислотность. Для исследования навеску сухарного порошка в5 г помещают в стеклянную колбу, заливают 100 мл дистиллированной воды и после 3-минутного взбалтывания образовавшаяся смесь отстаивают 10 ми­нут в плотно закрытой колбе. Из отстоявшегося слоя берут 25 мл жидкости для титрования. Титрование про­водится 0,1н раствором щелочи в присутствии фенолфталеина (2 - 5 капель) до розового окрашивания. Кислотность рассчитывается по формуле:

Х  = , где

X - искомая кислотность в градусах кислотности,

П - количество 0,1\% раствора щелочи, израсходованного на титрование,

а - навеска сухарного порошка,

б - количество влаги в навеске, г (обычно 1,2),

10 - коэффициент пересчета на  0,1н  раствор щелочи.

Кислотность ржаных сухарей не должна превышать 20°, пшенич­ных - 13°  (в расчете на 100 г сухого вещества).

Приложение 4.

Методика измерения радиоактивного загрязнения продовольствия и воды с помощью рентгенометра-радиометра ДП-5.

                Для измерения радиоактивного загрязнения исследуемые жидкие, сыпучие продукты, готовая пища, а также вода помещаются в стандартную емкость - обычно солдатский котелок. Загрязнение твердых продукты с обширной поверхностью (выпеченный хлеб, мясо в тушах, полутушах, и др.) исследуется измерением на избранных участках поверхности, мелкоштучные продукты (мелкая рыба, малогабаритные фасовки концентратов, и др.) - на поверхности выложенного на кальке слоя с размерами порядка 7х10 см.   

Порядок подготовки прибора к работе:

Установить корректором стрелку измерительного прибора на механический “0” шкалы. Включить прибор, поставив переключатель в положение “реж”;

Ручкой “режим” установить стрелку прибора на черный треугольник над верхней шкалой;

Проверить работоспособность прибора. Для этого экран зонда прибора установить в положение “Б”, откинуть заслонку контрольного препарата, поднести к нему зонд. Установить переключатель диапазонов последовательно в положения х1, х10, х100, х1000. При этом в положении х1 и х10 стрелка прибора должна выходить за пределы шкалы, в положении х100 -доходить до середины шкалы, в положении х1000 - должна отклоняться на 2 - 3 деления.

                               Измерение поверхностного b-загрязнения исследуемых объектов:

1. Экран зонда устанавливается в положение “Б”;

2. Зонд подносится к исследуемой поверхности на расстояние 2 - 3 см;

3. Переключатель диапазонов последовательно устанавливается в положение х1000, х100, х10, х1 до получения отклонения стрелки прибора в пределах шкалы “Б”. Через 45 с на диапазонах х1, х10, х100 и через 25 с в положении х1000 снимается показание прибора. Показание, умноженное соответственно на 1, 10, 100 или 1000, будет выражать суммарное число импульсов g- и b-излучения в 1 мин с 1 см2 загрязненной поверхности.

Для определения b-загрязнения экран зонда устанавливается в положение “Г”, зонд подносится к загрязненной поверхности и в такой же последовательности (см. выше) снимается показание прибора. Число импульсов, возникших за счет g-излучения, вычитается  из суммарного числа импульсов. Разность будет соответствовать числу b-распадов в 1 мин на площади в 1 см2  (распад/мин/см2)  зараженной поверхности.

                               Расчет объемного b-загрязнения проб продовольствия и воды:

Для определения объемного b-загрязнения значение поверхностного b-загрязнения в распад/мин/см2 умножается на соответствующий коэффициент:

Продукты с равномерным загрязнением ( жидкие, сыпучие )  - 40

Хлеб выпеченный                                                                     - 4

Твердые продукты с преимущественно поверхностным              - 10 загрязнением                                                                             

Вода                                                                                          - 5

Объемное b-загрязнение будет выражаться в расп/мин/мл (г). Оценка β - загрязнения  осуществляется сравнением с допустимым загрязнением с учетом продолжительности ежесуточного поступления продуктов и воды в организм:

Пример: Проведено измерение b - загрязнения воды. Показание прибора в положении экрана зонда “Б”  в диапазоне х100 - 400, показания в положении “Г” на этом же диапазоне - 10. Разность показаний (400-10)х100 составит 39000 расп/мин/см2. Для перевода величины поверхностного b - загрязнения в объемное необхо­димо использовать пересчетный коэффициент, равный для воды 5.  Объемное b - за­грязнение составит 39000x5 = 195000 расп/мин/мл = 1,95х105 расп/мин/мл.

Заключение: b - загрязнение воды допустимо при продолжительности периода по­требления воды не более 30 суток.

Возможные варианты экспертных заключений: 

Продукт доброкачественный, пригоден для пищевых целей без ограничений;

Продукт недоброкачественный, не пригоден для пищевых целей, подлежит уничтожению, утилизации;

Продукт условно пригоден, может использоваться для питания  при условии ... (вид доработки);

Продукт имеет пониженную питательную ценность, пригоден для питания здоровых лиц;

Продукт фальсифицирован, к употреблению не пригоден.

Приложение 5.

Табельные средства экспертизы продовольствия и воды в полевых условиях

ЛГ-1 - лаборатория гигиеническая войсковая и ЛГ-2 - лаборатория гигиеническая основная предназначены для санитарно-гигиенического иссле­дования воздуха, воды, пищевых продуктов в полевых условиях. В состав ком­плектов входят лабораторное имущество (инвентарная лабораторная посуда, материалы и принадлежности, реактивы, краски, химикаты, меди­каменты общие, врачебно-медицинские предметы и хирургические инструмен­ты, аптечное имущество и расходные предметы, санитарно-хозяйственное иму­щество). Комплекты размещены в укладках, могут раз­вертываться как в помещениях, так и в палатках и любых специальных обору­дованных укрытиях.

ЛГ-1 позволяет провести анализ качества воды по общим показателям, выбрать оптимальные дозы хлора и коагулянта при обработке воды, определить активный хлор в хлорсодержащих препаратах, качественные пробы на метиловый спирт и эти­ленгликоль, определить температуру воздуха, содержание СО2 и примеси химических веществ в воздухе, провести анализ пищевых продуктов.

С помощью комплекта ЛГ-2 могут быть проведены исследования физических свойств воздуха (влажность, скорость движения, радиационная температура), освещённость, интенсивности шума и вибрации, исследование продуктов питания - яиц и яичного порошка, влажности хлеба, мяса сублимационной сушки, зараженности сыпучих продуктов и концентратов насекомыми-вредителями,  мг/часового выведения аскорбиновой кислоты с мочой.

Рентгенометр-радиометр ДП-5А - полевой дозиметрический при­бор применяется для измерения радиоактивного загрязнения воды и пищевых продуктов. Предназначен для измерения уровней g-излучения и радиоактивного загрязненности  различных  объектов по g- и β-излучению. Порядок работы с ДП-5 приведен в приложении 4.

Прибор химической разведки медико-ветеринарный (ПХР - МВ) предна­значен для определения отравляющих веществ в различных средах - в воде: ОВ типа зарин, зоман, иприт, трихлортриэтиламин, хлорциан, синильную кислоту и ее соли, мышьяксодержащие ОВ (люизит), алкалоиды и соли тя­желых металлов;  в продовольствии: все виды ОВ; в фураже и воздухе: ОВ типа зарин, зоман, иприт, трихлортриэтиламин, хлорциан, синильную кислоту, люизит, фосген, дифосген.

Кроме этого, комплект прибора позволяет осуществить отбор явно подозрительных на зараженность бактериальными средствами проб воды, продуктов, почвы и дру­гих материалов для последующего исследования их в лаборатории.

Медицинская полевая химическая лаборатория (МПХЛ) является пере­носной лабораторией медицинской и ветеринарной служб и предназначена для:

- качественного исследования ОВ в пробах воды, продовольствия, фуража, ме­дикаментов, перевязочного материала и на предметах медицинского и санитарно-технического оснащения;

- качественного и количественного исследования антихолинэстеразных ядов, качественного определения неорганических ядов в воде, количественного определения ОВ в пробах воды;

- установления полноты дегазации воды, продовольствия, фуража, медикамен­тов, перевязочного материала и предметов медицинского и санитарно-технического оснащения;

- установления заражения воды, продовольствия и фуража ОВ.

Радиометрическая лаборатория в укладках РЛУ - 2 предназначена для определения в полевых условиях степени радиоактивного загрязнения продовольствия, воды, фуража, медицинского имущества, кала, мочи и др. выделений с целью судебно-медицинской экспертизы и уста­новления факта инкорпорирования РВ.