Тема: основы организации и проведения санитарного надзора и медицинского контроля за питанием личного состава гражданских формирований, войск и населения в полевых условиях.Актуальность темы: неблагоприятные факторы, сопутствующие чрезвычайным ситуациям, часто осложняют организацию питания, ухудшают санитарные условия перевозок, хранения продовольствия, приготовления и приема пищи. В таких условиях особое значение для сохранения здоровья и работоспособности людей приобретает правильно организованный и целенаправленно осуществляемый санитарный надзор (медицинский контроль) на гражданских и воинских продовольственных объектах. Задачами санитарного надзора являются проверка соблюдения условий и сроков хранения скоропортящихся и других продуктов, температурно-влажностного режима в помещениях продовольственных объектов, санитарного состояния специальной продовольственной тары. В полевых условиях особую актуальность приобретает санитарная экспертиза продуктов питания, осуществляемая для установления свойств, характеризующих их пищевую ценность и безопасность для здоровья человека. Для этого осуществляется исследование качественных и количественных санитарно-эпидемиологических показателей, предусмотренных стандартами и другими нормативными требованиями к разным пищевым продуктам, их оценка, а также подготовка заключения о пригодности и условиях использования продовольствия в питании человека. Цель общая: Уметь оценивать санитарный режим на объектах питания и пригодность продуктов полевого ассортимента для использования в питании. Конкретные цели. Уметь: Оценивать санитарное состояние продовольственного объекта. Исследовать и анализировать показатели качества продуктов полевого ассортимента. Составлять экспертное заключение о качестве и условиях использования продовольствия в питании. Рекомендовать режим обеззараживания и дезактивации пищевых продуктов.
Информацию для формирования знаний-умений следует найти в следующих источниках:
Гигиена и экология /Под общей редакцией В.Г.Бардова. –Винница, Нова книга, 2008. – С.607- 618 Гігіена та єкологія. Підручник. / За редакцією В.Г.Бардова.- Вінниця: Нова Книга, 2006.– С. 606-618 Беляков В.Д., Жук Е.Г. Военная гигиена и эпидемиология. – М: Медицина, 1988. – С. 78-104. Основы медицины катастроф /Под ред. Бондаренко Н.И., Ковалева Е.З. – Донецк: Кассиопея, 1998. – С. 284-288. Доценко І. І. та ін. Загальна гігієна: Посібник для практичних занять. – Львів: Світ, 2001. – С. 424-436. Граф логической структуры темы (Приложение 1). Лекция по теме. Методическое пособие кафедры. Теоретические вопросы, на основании которых возможно выполнение целевых видов деятельности: Особенности организации питания в полевых условиях. Гигиеническая характеристика продуктов полевого ассортимента. Источники, пути и виды загрязнения и порчи продуктов питания в чрезвычайных ситуациях. Задачи медицинской службы по надзору за питанием в чрезвычайных ситуациях. Цели, задачи, этапы санитарной экспертизы продуктов питания. Правила отбора проб пищевых продуктов для бактериологического, химико-токсикологического и радиометрического исследований. Методика санитарной экспертизы консервов, концентратов, сухарей. Табельные средства экспертизы продовольствия и воды. Методика определения радиоактивного загрязнения продовольствия и воды. Критерии оценки результатов экспертизы и составления медицинского заключения. Методы контроля обезвреживания и дезактивации продовольствия и воды.
Ориентировочная основа деятельности После усвоения перечисленных вопросов ознакомьтесь с алгоритмом (Приложение 2). Для проверки усвоения материала Вам предлагаются следующие обучающие задания: Задание 1. Продовольственный склад для хранения запаса круп, пищевых концентратов и хлеба размещен в полуподвальном блоке помещений. Пол цементный, на поверхности штукатурки наружных стен - пятна сырости и плесень. Горизонтальный градиент температуры воздуха 2°. В воздухе помещений ощущается неприятный запах. Укажите условие пригодности помещения для размещения продовольственного склада: Помещение пригодно при надлежащем отоплении. Помещение пригодно при условии замены штукатурки. Помещение пригодно при условии устранении источников избыточной влажности. Помещение для хранения продовольствия безусловно непригодно. Помещение пригодно при условии усиленной вентиляции.
Задание 2. Установлено более чем 10-кратное превышение допустимого уровня радиоактивного загрязнения сыпучих продуктов. Дайте заключение по условиям использования продуктов в питании: Продукты пригодны безусловно. Продукты могут использоваться в питании здоровых лиц. Продукты подлежат дезактивации. Продукты подлежат уничтожению. Продукты могут использоваться после режимной термической обработки. Задание 3. При обследовании партии концентратов установлены разрывы упаковки, на поверхности брикетов имеется серый налет с едва уловимым затхлым запахом. Дайте рекомендации к использованию концентратов в питании: Концентраты пригодны к употреблению без ограничений; Концентраты пригодны при надлежащих органолептических свойствах после пробной варки; Концентраты пригодны для однократного использования в рационах питания; Концентраты не пригодны для питания; Концентраты могут использоваться в рационах питания здоровых лиц. Задание 4. Радиоактивное загрязнение партии круп превышает допустимый уровень. Изберите метод дезактивации, обеспечивающий высокую эффективность обработки продуктов и минимальные ограничения для их использования в питании: Режимная термическая обработка. Смешивание с незагрязненной партией круп. Просеивание. Промывание в чистой проточной воде. Перемешивание. Задание 5. При внешнем осмотре партии баночных консервов обнаружены отдельные банки, имеющие вздутия. Механических повреждений и нарушений герметичности банок не установлено. Термостатная проба указывает на истинный бомбаж. Дайте рекомендации по использованию партии консервов: Можно использовать в питании без ограничений. Можно использовать в питании после режимной термической обработки. Консервы подлежат технической утилизации. Консервы подлежат уничтожению. Можно использовать в рационах питания здоровых лиц. Задание 6. Продукты полевого ассортимента упакованы в ящики из картона. Оцените защитные свойства тары при угрозе загрязнения капельножидкими ядовитыми веществами и их парами. Тара ограничивает загрязнение продуктов капельножидкими веществами и исключает загрязнение продуктов парами. Ограничивает загрязнение продуктов парами ядов. Исключает проникновение ядов в капельножидком состоянии. Ограничивает загрязнение парами ядов и не защищает от загрязнения ядами в капельножидком состоянии. Надежно защищает продукты от ядов как в капельножидком, так и в парообразном состоянии. Эталоны ответов на задания: 1 - 1, 2 - 1, 3 - 2. Остальные задания выполните самостоятельно.
Методические указания к проведению занятия Занятие начитается с тестового контроля с целью выяснения уровня подготовки студентов. Семинарская часть занятия проводится в форме обсуждения материалов акта санитарного обследования продовольственного объекта. Практическая часть занятия включает экспертное исследование отдельных продуктов полевого ассортимента. На основании результатов исследований студенты составляют экспертное заключение. Проводится разбор и коррекция нескольких вариантов экспертных заключений. Занятие завершается итоговым тестовым контролем и подведением итогов.
Технологическая карта практического занятия
Приложение 1. Граф логической структуры | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
