6.4. показания и противопоказания к игровой семейной психотерапииИгровая семейная психотерапия может использоваться самостоятельно или служить в качестве дополнительной техники на разных этапах психотерапии иного вида. Часто приемы игровой психотерапии включают на самых начальных стадиях психотерапевтического процесса для быстрого и успешного присоединения к пациенту. Игра может применяться как проективная методика, позволяющая диагностировать личностные и семейные проблемы; а также для решения этих проблем, возникающих как в супружеском холоне, так и связанных с отношениями родительской и детской подсистем. Наиболее целесообразным считается использование игр при проведении психотерапии семьи, в которой есть дети. При наличии среди родственников личности с психопатическими чертами, применение игровых приемов во время сеанса позволяет придать им иррациональный характер, вынудить психопата подчиняться общим правилам (Thurell R. J., 1965). Игра помогает семейному психотерапевту выйти из ситуации, при которой он теряет контроль над происходящим или чувствует себя «исключенным» (Wynne L. С. и др., 1958). К. Витакер и Д. Кейт рекомендуют использовать игры при проведении семейной психотерапии в следующих ситуациях (Whitaker С. A., Keith D. V., 1981): — когда психотерапевт испытывает трудности в связи с тем, что основные вопросы в ходе первичной беседы исчерпаны; — когда необходимо придать общению с членами семьи более динамичный и творческий характер; — когда проблема трудноразрешима; — когда изменить ситуацию не представляется возможным; — когда члены семьи недостаточно сплочены; — когда разногласия между детьми и родителями серьезны; — когда ребенок чрезмерно опекаем; — когда в семье сформированы ложные, болезненные представления; — когда в семье есть психически больной; — когда при наличии дисгармоничных отношений члены семьи отрицают наличие проблем и продолжают считать, что у них «все нормально»; — когда необходимо преодолеть с помощью метафорического языка игры выявленные различия в оценках и позициях родственников; — когда ситуация приобретает хаотический характер и участники перестают <онтролировать свои действия. Противопоказания к использованию игровой семейной психотерапии: — недостаточная квалификация семейного психотерапевта в области игровой психотерапии; — негативное отношение членов семьи к игровым приемам; — слишком ригидная структура семьи; — семейная ситуация, требующая особо осторожного подхода (например, смерть одного из членов) (Whitaker С. A., Keith D. V., 1981). 193 |
| Оглавление| |