Краткий курс интенсивной терапии - Учебное пособие (Спас В.В.)

Самоконтроль усвоения темы.

Задачи.

 

Фторотан уменьшает сердечный выброс и снижает артериальное давление. Как это отражается на внутричерепном давлении?

А) Повышается;

Б) Понижается;

В) Остается без изменений.

 

Какое влияние на мозговой кровоток и поглощение кислорода мозгом оказывают барбитураты?

А) Снижают;

Б) Увеличивают.

Какое влияние на мозговой кровоток и поглощение кислорода оказывает кетамин?

А) Снижает;

Б) Увеличивает.

 

Какое из упомянутых веществ повышает проницаемость гематоэнцефалического барьера?

А) Аминазин;

Б) Диазепам;

В) Оксибутират натрия;

Г) Кетамин.

 

5.  Гипоксическая гипоксия развивается при:

А) нарушении проходимости дыхательных путей;

Б) снижении сократительной способности миокарда;

В) уменьшении уровня альвеолярной вентиляции;

Г) уменьшении дыхательной поверхности легких;

Д) снижении содержания кислорода во вдыхаемом воздухе.

 

6.Какие цели преследует назначение гипотермии в комплексной интенсивной терапии раннего постреанимационного периода:

А) снижается потребление кислорода мозгом;

Б) уменьшается отек мозга;

В) улучшается микроциркуляция;

Г) повышается сердечный выброс.

 

7.Тяжесть развития необратимых состояний определяется:

А) гипоксией миокарда;

Б) гибелью клеток коры головного мозга;

В) некрозом клеток паренхиматозных органов;

Г) увеличением активности клеточных лизосомальных ферментов.

 

8. При «прижизненной» смерти головного мозга:

А) сердечные сокращения отсутствуют;

Б) деятельность сердца сохраняется;

В) спонтанное дыхание сохраняется или проводится ИВЛ;

Г) тонус сосудов поддерживается введением больших доз вазопрессоров;

Д) АД неустойчиво и склонно к гипотензии.

9.Коллоидные плазмозаменители проявляют свое действие посредством:

А) повышения гидростатического давления;

Б) увеличения перемещения внеклеточной жидкости в сосудистое русло;

В) повышения онкотического давления;

Г)повышения уровня гематокрита.

 

10. Чем обусловлен диуретический эффект фуросемида?

А) Задержкой натрия и хлора в организме;

Б) Повышением осмотического давления плазмы крови;

В) Повышением осмотического давления первичной мочи и затруднением реабсорбции воды.

 

11.Как изменится гематокритный показатель сразу после введения маннитола?

А) Увеличится;

Б) Уменьшится;

В) Не изменится.

 

12. Какие препараты и факторы увеличивают выживаемость организма после гипоксемии?

А) Барбитураты;

Б) Эфир;

В) Гипотермия;

Г) Гипертермия.

 

13. Какие из следующих препаратов могут быть использованы для купирования судорог?

А) Барбитураты;

Б) Седуксен;

В) Дроперидол;

Г) Мышечные релаксанты.

 

14) К лабораторным данным, указывающим на необходимость проведения ИВЛ относятся:

1. парциальное давление углекислого газа в артериальной крови 70   мм рт. ст

2. парциальное давление кислорода в артериальной крови 100 мм рт.ст

3. парциальное давление кислорода в артериальной крови 60 мм рт. ст

4. парциальное давление углекислого газа в артериальной крови 42 мм рт.  ст.

15) Угнетение дыхания в послеоперационном периоде может быть обусловлено:

депрессивными действием анестетиков и наркотических анальгетиков

остаточным действием миорелаксантов

аноксическим повреждением мозга

параличом межреберных мышц при высокой спинальной и эпидуральной анестезии.

 

16) При остановке применяется сочетание препаратов:

атропин, мезатон, гидрокарбонат натрия

адреналин, атропин, гидрокарбонат натрия, хлорид кальция

строфантин, хлорид кальция, норадреналин

эуффилин, хлорид калия, гидрокарбонат натрия

хлорид кальция, лидокаин, мезатон.

 

17) Тяжесть течения послереанимационного периода обусловлена:

продолжительностью периода умирания

длительностью периода смерти

глубиной и длительностью перенесенной гипоксии

характером основного заболевания

возрастом и полом пациента.

 

18) Следующее находят при гипергликемической коме:

1. Влажный язык

2. Низкое АД

3. Сниженные сухожильные рефлексы

4. Гипервентиляцию

5. Полиурию.

 

19) Глубина комы оценивается по:

1. Клиническим признакам

2. Шкале

3. Шкале

4. Шкале Глазко.