классификация заболеваний шейки матки

                                             И. А. ЯКОВЛЕВА, Б. Г. КУКУТЕ, 1977

ФОНОВЫЕ ПРОЦЕССЫ:

А. Гиперпластические, связанные с гормональным нарушением:

       1. Эндоцервикоз (простой, пролиферируюший, заживающий).

       2. Полип (простой, пролиферируюший, эпидермизирующийся).

       3. Папилломы.

       4. Лейкоплакия.

       5. Эндометриоз.

Б. Воспалительные:

       1. Эрозия.

       2. Цервициты.

В. Посттравматические:

       1. Разрывы.

       2. Эктропион.

       3. Изменения.

Свищи.

7

ПРЕДРАКОВЫЕ СОСТОЯНИЯ:

А. Дисплазия, возникающая на неизменённой шейке матки или в области

фоновых процессов:

1. Слабо выраженная.

2. Умеренно выраженная.

3. Тяжелая.

Б. Лейкоплакия с атипией клеток.

В. Эритроплакия.

Г. Аденоматоз.

РАК:

А. Преклинические формы рака:

1. Рак in situ.

2. In situ с началом инвазии.

3. Микрокарцинома.

Б. Клинические формы:

1. Плоскоклеточный (ороговевающий, неороговевающии).

2. Аденокарцинома разной степени зрелости.

3. Светлоклеточный (мезонефральный).

4. Железисто-плоскоклеточный.

5. Аденоидо-кистозный.

6. Недиффференцированный.

ПРИ КОЛЬПОСКОПИИ ОЦЕНИВАЮТСЯ:

     1. Цвет слизистой оболочки.

     2 Состояние сосудистого рисунка.

     3 Поверхность и уровень метапластического эпителия.

     4. Стык цилиндрического и плоского эпителиев (локализация и характер).

     5. Наличие и форма желез.

     6. Реакция на раствор уксуса.

     7. Реакция на раствор Люголя.

     8. Границы образований (четкие или размытые).

     9. Тип эпителия.

     Область соединения многослойного плоского и цилиндрического эпи-

  телиев (зона трансформации), которая может располагаться в области на-

  ружного зева, в цервикальном канале и на влагалищной части шейки матки

  заслуживает особого внимания. В зоне трансформации происходят процес-

  сы плоскоклеточной метаплазии, завершающиеся формированием много-

  слойного плоского эпителия. Расположение и величина зоны трансформа-

  ции изменяется в зависимости от возраста, гормональных параметров и

  других факторов.

8

  Кольпоскопическую картину можно документировать различными спо-

собами: при помощи описания, схемы, рисунка и кольпофотографии. Опи-   .

сание всех изменений, обнаруженных на влагалищной части шейки матки,

производят с использованием обычных терминов (по Тарнаускасу Э. А„

Кленицкой Е. М., 1971).