Тренировка  мышц языка и нижней челюсти

Ниже приведен комплекс упражнений, для тренировки мышц языка, нижней челюсти и глотки, направленный на облегчение храпа (рис. 13).

                                А                                                     Б                                                      В

 Рис. 13. Тренировка мышц языка, нижней челюсти и глотки.

А. Максимально выдвигать язык вперед и вниз. В выдвинутом состоянии удерживать в течение 1-2 секунд. Выполнять по 30 раз утром и вечером.

Б. Нажать на подбородок рукой и с усилием перемещать нижнюю челюсть вперед-назад. Выполнять по 30 раз утром и вечером.

В. Сильно зажать зубами и удерживать в течение 3-4 минут деревянную или пластиковую палочку.  Выполнять перед сном.

Упражнения А и Б направлены на тренировку мышц языка и нижней челюсти, выдвигающих их вперед. Если мышцы тренированы, то даже в расслабленном состоянии (во сне) они поддерживают определенный тонус и смещают указанные структуры вперед, обеспечивая увеличение просвета глотки и уменьшение храпа. Упражнение В позволяет существенно увеличить тонус мышц глотки непосредственно перед сном, что в определенной мере замедляет возникновение храпа. Обычно отчетливый эффект данного комплекса упражнений наблюдается через 3-4 недели регулярных занятий. Удерживание палочки зубами вызывает тоническое напряжение мышц шеи и глотки, сохраняющееся в течение 20-30 минут. Это существенно уменьшает храп в начальной фазе засыпания, что может благоприятно сказаться на состоянии близких, у которых появляется достаточно времени, чтобы заснуть.

Оперативное лечение

Устранение явных анатомических дефектов на уровне носоглотки является одним из важнейших аспектов лечения храпа и СОАС. К сожалению, в нашей стране иногда наблюдается абсолютизация оперативных методов. В связи с этим нам периодически приходится сталкиваться с последствиями неэффективных оперативных вмешательств, особенно у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна. Авторы, будучи сомнологами, не претендуют на всеобъемлющее описание оперативных методов лечения храпа и СОАС.  Мы в большей степени коснемся вопросов выбора тактики лечения в зависимости от причин и тяжести расстройств дыхания во сне, а также обеспечения взаимодействия ЛОР-хирургов и сомнологов.