Храп и синдром обструктивного апноэ сна - Учебное пособие (Бузунов Р.В.)

Формулировка клинического диагноза

 

Формулировка развернутого клинического диагноза возможна только на основании результатов полисомнографии и дополнительных обследований, направленных на выявление причин заболевания. При этом следует указать:

Нозология: Синдром обструктивного апноэ сна

Степень тяжести: легкая форма, средней тяжести, тяжелая

Связь с положением тела или стадией сна: позиционнозависимая, REM-зависимая

Осложнения: альвеолярная гипоксемия, нарушения ритма сердца и проводимости, артериальная гипертензия.

Причинные заболевания: ожирение, носовая обструкция, ретрогнатия, гипотиреоз, хронических тонзиллит и др.

Пример диагноза: Синдром обструктивного апноэ сна, тяжелой степени (позиционнозависимая форма). Циклическая атрио-вентрикулярная блокада 2 степени, связанная с нарушениями дыхания во сне. Ожирение 3 степени. Хронический тонзиллит, гипертрофия миндалин 2 степени.

При впервые выявленном СОАС в общеклинической практике можно ограничиться только формулировкой собственно диагноза без указания тяжести состояния. Следует, однако, понимать, что это лишь предварительный диагноз, который должен послужить основанием для направления пациента в лабораторию сна.