1. дисперсионный анализ низкоамплитудных колебаний временных интервалов кардиоцикла pqrst.

Термин дисперсия соответствует общепринятому в кардиологии определению разности между наибольшим и наименьшим значениями варьирующей величины. Чтобы наблюдать и измерять характеристики таких случайных колебаний, необходимо наложить сигналы однотипных зубцов ЭКГ, т.е. синхронизовать начало электрического возбуждения нескольких последовательных зубцов. На рис.2 изображены низкоамплитудные колебания ЭКГ комплекса QRST здорового человека.

Рис.2. Низкоамплитудные колебания ЭКГ в последовательных QRST-комплексах здорового  сердца. a) отдельный комплекс; b) 7 последовательных синхронизированных комплексов.

На рис.3 пример низкоамплитудных колебаний комплекса QRST у больного  подострой стадией инфаркта миокарда. На рис.4 представлены колебания ЭКГ в случае внутрижелудочковой блокады.

Рис.3. Низкоамплитудные колебания ЭКГ в последовательных QRST-комплексах при ИМ. a) отдельный комплекс; b) 7 последовательных синхронизированных комплексов

Рис.4. Низкоамплитудные колебания ЭКГ в последовательных QRST-комплексах при внутрижелудочковой блокаде проведения. a) отдельный комплекс; b) 7 последовательных синхронизированных комплексов.

Метод картирования  ЭКГ, основанный на дисперсионном анализе низкоамплитудных колебаний временных интервалов кардиоцикла PQRST положен в основу работы прибора «Система скрининга сердца компьютерная «Кардиовизор», регистрационный № ФСР 2007/00155 от 16.07.2007. (производитель – ООО «Медицинские компьютерные системы», г. Москва, Зеленоград).

Дисперсионные характеристики в программе прибора рассчитываются по 9 анализируемым группам отклонений (таблица 1).

Таблица 1.

Группы отклонений дисперсионных характеристик.

В группах G1-G7 анализируются дисперсии, отражающие степень выраженности и локализацию электрофизиологических нарушений в миокарде предсердий и желудочков в фазы де- и реполяризации. Разграничение нормы и патологии проводится на основе стандартной процедуры обучения автоматического классификатора на группе здоровых лиц и больных с верифицированными клиническими диагнозами, включающими гипертоническую болезнь, различные формы ИБС, пороки сердца и др. В результате этого для каждой из групп  G1-G9 были разработаны границы нормы для дисперсий Р-зубца, QRS комплекса и T зубца.