Топографическая анатомия
ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ - морфологическая наука, изучающая взаимное расположение тканей и органов по областям и их анатомические связи с другими органами и тканями в нормальных и патологических условиях. КЛИНИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ (син. прикладная анатомия) - направление А., изучающее строение и топографию органов применительно к запросам клинической медицины. ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ - направление А., изучающее строение органов и областей тела человека применительно к запросам хирургии, главным образом с целью обоснования оперативных доступов и приемов. МИКРОХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ - направление А., изучающее строение и топографию мелких анатомических структур органов и областей тела применительно к запросам микрохирургии. СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ ТОПОГРАФИИ ОРГАНА. Голотопия Скелетотопия Синтопия ГОЛОТОПИЯ - составная часть топографии органа: положение органа в части тела и топографоанатомической области. СКЕЛЕТОТОПИЯ - составная часть топографии органа: отношение органа к частям скелета. СИНТОПИЯ - составная часть топографии органа: отношение органа к окружающим органам и тканям. ПРОЕКЦИЯ ОРГАНА - место на поверхности тела, соответствующее положению органа или его части. ПРОЕКЦИОННАЯ ЛИНИЯ - условная линия на поверхности тела, проводимая между определенными ориентирами, соответствующая положению линейного анатомического образования (кровеносного сосуда, нерва и др.). ФАСЦИИ - оболочки из плотной волокнистой соединительной ткани, покрывающие мышцы, кровеносные сосуды, нервы, некоторые внутренние органы; образуют их фасциальные ложа и влагалища и выстилают клетчаточные пространства.
ВИДЫ ФАСЦИЙ Поверхностные Собственные Мышечные Органные Внутриполостные ПОВЕРХНОСТНАЯ ФАСЦИЯ (син. подкожная фасция) - тонкая фасция, составляющая поверхностный фасциальный покров тела, тесно связанная с подкожной жировой клетчаткой, образующая остов расположенных в подкожном слое кровеносных сосудов, нервов, лимфатических сосудов и узлов. СОБСТВЕННАЯ ФАСЦИЯ (fascia propria) - плотная фасция, расположенная под поверхностной фасцией, покрывающая мышцы топографоана-томической области и образующая фасциальные ложа для групп мышц. МЫШЕЧНАЯ ФАСЦИЯ - фасция, покрывающая отдельную мышцу и образующая её фасциальное влагалище. ОРГАННАЯ ФАСЦИЯ - висцеральная фасция, покрывающая внутренний орган и образующая его фасциальный футляр. ВНУТРИПОЛОСТНАЯ ФАСЦИЯ - фасция, выстилающая изнутри мышечные стенки полостей тела; выделяют внутришейную, внутригрудную, внутрибрюшную, внутритазовую фасции. ВИДЫ ФАСЦИАЛЬНЫХ И МЕЖФАСЦИАЛЬНЫХ ВМЕСТИЛИЩ Фасциальные ложа (костно-фиброзные ложа) Фасциальные влагалища а) мышечные б) сухожильные в) сосудисто-нервные Клетчаточные пространства Клетчаточные щели ФАСЦИАЛЬНОЕ ЛОЖЕ - вместилище для группы мышц, образованное собственной фасцией, её межмышечными и глубокими пластинками. КОСТНО-ФИБРОЗНОЕ ЛОЖЕ - фасциальное ложе, в образовании которого принимает участие, кроме собственной фасции и её отрогов, надкостница кости. ФАСЦИАЛЬНОЕ ВЛАГАЛИЩЕ - вместилище для мышцы, сухожилия, сосудисто-нервного пучка, образованное одной или несколькими фасциями. МЫШЕЧНОЕ ВЛАГАЛИЩЕ - фасциальное влагалище, окружающее мышцу. СУХОЖИЛЬНОЕ ВЛАГАЛИЩЕ - фасциальное влагалище, окружающее сухожилие. СОСУДИСТОЕ ВЛАГАЛИЩЕ - фасциальное влагалище, окружающее магистральный кровеносный сосуд или сосудисто-нервный пучок. КЛЕТЧАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО - объемное скопление клетчатки между фасциями одной или соседних областей. КЛЕТЧАТОЧНАЯ ЩЕЛЬ - вытянутый в одном направлении или плоский промежуток между фасциями соседних мышц, содержащий рыхлую клетчатку. СОСУДИСТО-НЕРВНЫЙ ПУЧОК - совокупность магистральной артерии, одной или двух сопутствующих вен, лимфатических сосудов, нерва, имеющих единую топографию, окруженных общим фасциальным влагалищем и кровоснабжающих, дренирующих, иннервирующих, как правило, одну и ту же область или орган. АНАСТОМОТИЧЕСКИЙ СОСУД - сосуд, посредством которого сообщаются два кровеносных или лимфатических сосуда. КОЛЛАТЕРАЛЬНЫЙ СОСУД (син. сосудистая коллатераль) - кровеносный сосуд, по которому происходит движение крови в обход основного сосуда. МЕЖСОСУДИСТЫЙ АНАСТОМОЗ - соединение двух кровеносных сосудов А. АРТЕРИАЛЬНЫЙ - А. в виде артериальной ветви или сети, соединяющий два артериальных сосуда. А. АРТЕРИАЛЬНЫЙ ВНУТРИСИСТЕМНЫЙ - А.а., соединяющий ветви одной магистральной артерии. А. АРТЕРИАЛЬНЫЙ МЕЖСИСТЕМНЫЙ -А.а., соединяющий ветви разных магистральных артерий. А. АРТЕРИОЛОВЕНУЛЯРНЫЙ - А., соединяющий артериолу с венулой. А. ВЕНОЗНЫЙ - А. в виде венозного сосуда или сети, соединяющий две вены. А. КАВО-КАВАЛЬНЫЙ - венозный А. между притоками верхней и нижней полых вен. А. ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ- венозный А. между притоками воротной и полых вен. СОСУДИСТАЯ СЕТЬ - совокупность кровеносных или лимфатических сосудов какой-либо части тела или органа, соединенных между собой хорошо развитыми анастомотическими сосудами. СИНОВИАЛЬНАЯ ОБОЛОЧКА - оболочка, состоящая из неоформленной волокнистой соединительной ткани, покрытой слоем эндотелиальных клеток, выстилающая суставную полость, сухожильное влагалище, синовиальную сумку. СИНОВИАЛЬНАЯ СУМКА (bursa synovialis, син. слизистая сумка) - щелевидная полость, выстланная синовиальной оболочкой и содержащая синовиальную жидкость; С.с. расположены в местах наибольшего трения под кожей, мышцами, фасциями и сухожилиями. СИНОВИАЛЬНОЕ ВЛАГАЛИЩЕ (vagina synovialis) - вместилище для сухожилия, образованное синовиальной оболочкой, состоящей из висцерального листка (перитенон), париетального листка (эпитенон) и брыжейки сухожилия (мезотенон); между висцеральным и париетальным листками Св. имеется щелевидная полость, содержащая синовиальную жидкость. СУСТАВНАЯ ПОЛОСТЬ (cavum articulare) - герметически замкнутое щелевидное пространство между суставными поверхностями костей, образующих сустав, выстланное синовиальной оболочкой и содержащее синовиальную жидкость. СЕРОЗНАЯ ОБОЛОЧКА - оболочка, состоящая из плотной волокнистой соединительной ткани, покрытой мезотелием, выстилающая стенки полостей туловища и покрывающая расположенные в них органы; к Со. относят: плевру, серозный перикард, брюшину, влагалищную оболочку яичка. ИЗМЕНЧИВОСТЬ - свойство организмов изменять свою морфофункциональную организацию, обусловливающее разнообразие индивидов, популяций, видов, рас и т.д. И. ГЕНОТИПИЧЕСКАЯ {син. И. наследственная) - И., обусловленная изменениями генотипа. И. МОДИФИКАЦИОННАЯ (син. И. феноти-пическая, И. ненаследственная) - И., обусловленная влиянием внутренних и внешних факторов на проявление генотипа, но не связанная с его изменением. И. МУТАЦИОННАЯ - генотипическая И., обусловленная возникновением мутаций. И. РЕКОМБИНАЦИОННАЯ - генотипическая И., обусловленная рекомбинацией генов в пределах генотипа. АНАТОМИЧЕСКАЯ ИЗМЕНЧИВОСТЬ ЧЕЛОВЕКА - совокупность различий анатомического строения и положения органов и систем тела человека. АНАТОМИЧЕСКИЕ РАЗЛИЧИЯ - варианты анатомического строения формы и положения органа у разных индивидуумов, возрастных или половых групп. А.Р.ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ - анатомические различия у разных индивидуумов одной возрастной группы. А.Р.ВОЗРАСТНЫЕ - анатомические различия, последовательно отличающие возрастные группы друг от друга на протяжении онтогенеза. А.Р.ПОЛОВЫЕ - анатомические различия между мужским и женским организмами. ДИАПАЗОН ИНДИВИДУАЛЬНЫХ РАЗЛИЧИЙ - совокупность вариантов анатомического строения и положения, расположенных в виде вариационного ряда по нарастанию или убыванию ведущего анатомического признака. КРАЙНИЕ ФОРМЫ - варианты анатомического строения или положения, расположенные на концах вариационного ряда и ограничивающие диапазон индивидуальных различий. ТЕЛОСЛОЖЕНИЕ - совокупность особенностей строения, формы, величины и соотношения отдельных частей тела человека. Т.БРАХИМОРФНОЕ - крайняя форма телосложения, характеризующаяся низким ростом, относительно большим туловищем, короткими конечностями, увеличенными широтными размерами тела. Т.ДОЛИХОМОРФНОЕ - крайняя форма телосложения, характеризующаяся высоким ростом, сравнительно укороченным туловищем, длинными конечностями, уменьшенными широтными размерами. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ УЧЕНИЯ ОБ АНАТОМИЧЕСКОЙ ИЗМЕНЧИВОСТИ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА Все органы и системы тела человека подвержены индивидуальным различиям. Индивидуальные различия можно расположить в виде вариационного ряда, ограниченного крайними формами и образующего диапазон индивидуальных различий. 3. Индивидуальные различия детерминированы процессами фило- и онтогенеза. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЛОЖЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ АНАТОМИЧЕСКОЙ ИЗМЕНЧИВОСТИ Правильная оценка данных обследования больного. Объяснение различий в клинической картине заболеваний, особенностей течения патологических процессов, развития осложнений. Обеспечение индивидуализации и правильного выполнения оперативных вмешательств, предупреждения осложнений.
|
| Оглавление| |